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第四届“上海医改十大创新举措”
评选活动正式揭晓,
海军医院
(医院)的
“创新脑卒中‘筛防治管康’
一体化防治模式,
全面保障卒中患者身体健康”
入选第四届“十大医改创新举措”。
脑卒中具有高发病率、高残死率和高复发率的特点,是我国第一位死因,更是成人首位致残原因。上海医院作为国家脑防委认证的示范高级卒中中心,在国内率先开始卒中防治模式的探索。近年来,医院以疾病为中心,打造“筛防治管康”相结合的卒中防治之路,将提高区域卒中救治能力落到实处。
打破学科界限,
首创融合型卒中中心
长海团队于年率先打破学科界限,多学科融合成立脑血管病中心,由院长亲自担任中心主任,并创立卒中急诊。
医院在国内率先实现“专人陪同”、“先诊疗后付费”、“卒中患者优先”的一站式救治,让每一名卒中患者都能享受“全流程、同质化、高效率”的vip服务。设立“卒中急救护士”专岗,实现ct室溶栓的国际先进理念,并将最好的影像设备配备急诊,实现高效、精准评估。
从入院到静脉溶栓的时间是脑卒中救治的核心效率指标。改革后,医院从中位数分钟缩短至20分钟,最快达9分钟,良好预后率由10%提升至58.3%,再通率从20%提升至95%,达国际领先水平。
关口前移,
从源头降低卒中发病率和复发率
长海团队从年开始致力于脑卒中高危人群筛查和干预工作,覆盖杨浦区四大社区上万人群。
医院牵头启动上海市“抗击卒中三年行动计划”,开展50场专业人员培训、场公众科普教育,覆盖万市民;联合上海市医学会开展“脑心健康科普宣传月系列活动”;主编《脑血管病》、《漫话脑卒中》等科普书籍,在全国范围进行出版,普及脑卒中知识。
在国内率先设置脑心健康管理师专岗,并开设卒中随访门诊。脑心健康管理师专职于脑卒中患者的教育和随访管理工作,从源头降低卒中发病率和复发率。
分级诊疗,
推动长三角脑卒中救治一体化
年医院与杨浦区卫健委合作成立“杨浦区—医院脑卒中专科联盟”,覆盖12家社区医疗服务中心、9医院,实现以“脑卒中”专病协作为纽带的上下转诊和分级诊疗,医院之间在人才、技术、管理等医疗资源的纵向流动,实现功能互补。
年医院牵头成立长三角脑血管病专科联盟,共同推动建立长三角脑卒中筛查、预防、急救等方面的“同质、科学和共享”平台,将提高区域卒中救治能力落到实处。
依托信息化平台,
实现卒中患者全流程管理
围绕患者医疗服务需求,长海团队利用互联网信息技术扩展医疗服务空间和内容,搭建“脑卒中全流程管理系统”,实现院前、院中、院后全程追溯。
院前,通过急救智能app,将患者院前救治信息进行连续记录,实现上下转诊信息共享、院前院内无缝衔接;院中,通过患者佩戴的手环,与医院系统连接,全程自动化采集救治流程的各个时间节点,利用大数据不断优化流程、调配医疗资源;院后,通过随访和高危患者管理软件,由脑心健康管理师对卒中患者进行点对点管理指导。
相关数据显示,医院急性脑卒中手术量连续4医院发展中心排名首位。
文字/视频:毛信慧
编辑:奚宇轩
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