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“脑卒中”又称“中风”、“脑血管意外”。是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血流不能流入大脑而引起脑组织损伤的一种疾病。目前脑卒中已成为中国第一大死亡原因,也是中国成年人残疾的首要原因,严重危害中、老年人的健康与生命。溶栓治疗是目前公认的脑卒中最有效的救治方法,但有严格的时间窗要求(静脉溶栓限定在4.5小时内,动脉溶栓可以适当延长)。

快速识别医院就诊,是急性脑血管病治疗的关键,也是提高康复质量的关键。所以说,时间就是大脑,治疗必须争分夺秒。因此国际卒中日提出了快速识别和处理脑血管疾病的口号:“FAST”。

F,指的是FACE(面部)。让患者微笑。正常情况下微笑时两侧的口角是基本对称的。如果出现两侧面部,特别是口角不对称,则高度提示为急性脑血管病。

A,指的是Arm(手臂)。让患者抬起双臂。正常情况下两侧上臂能一同抬起,持续10秒钟以上。如果在10秒钟内,有一侧肢体下垂、摇摆,内旋,则也高度提示这侧发生了偏瘫。

S,指的是SPEACH(言语)。让患者重复一个简单的句子,如果出现口齿不清,复诉困难,或用词错误等,则也提示发生了急性脑血管病。

T,指的是TIME(时间)。通过上述检查,如果有一项和几项存在问题,要立即采取正确的急救措施。让病人静卧休息,保持呼吸通畅,解开衣领,如有假牙也应取出;同时立即拨打急救电话,及时将病人送到有诊医院就诊。

为了更好的预防卒中发生,请注意以下危险因素:

高血压:研究发现高血压是中国人群卒中发病的最重要危险因素,降压治疗对预防卒中发病和复发尤为重要。一般认为应将血压控制在/90mmhg以下。

脂代谢异常:长期使用他汀类药物治疗总体上是安全的,副作用发生率低。

糖代谢异常和糖尿病:糖尿病和糖尿病前期是缺血性卒中患者脑卒中复发和死亡的独立危险因素。

吸烟。

睡眠呼吸暂停:使用持续正压通气可以改善合并睡眠呼吸暂停的脑卒中患者的预后。

高同型半胱氨酸血症:补充叶酸、维生素B6以及维生素B12可降低同型半胱氨酸水平。

总之,健康的生活方式;降低食盐摄入(每天控制在6克以内),减轻体重,增加新鲜蔬菜水果的摄入量,适量摄入动物蛋白质(如瘦肉、鱼类、禽类等),规律的有氧运动以及戒烟、限酒;控制血压、血糖、血脂,是预防脑卒中简单有效的方法。

医院供稿

原标题:《脑卒中的识别与预防》

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