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名医说脑卒中知多少王丽华教授哈医大 [复制链接]

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什么是脑卒中?

“脑卒中”又称“中风”、“脑血管意外”,是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病,包括缺血性和出血性卒中。

缺血性脑卒中常规治疗方式包括传统的药物治疗、手术治疗、脑卒中患者的药物治疗无特效药,仅可使用对症支持的治疗药物;一般针对神经保护、改善脑血管循环等使用药物。

据统计,我国住院急性缺血性脑卒中患者发病后1个月内病死率约2.3%~3.2%,3个月时病死率9%~9.6%,1年病死率14.4%~15.4%。疾病复发率也很高,我国急性卒中患者第1年复发率达17.7%,5年累积复发率30%。并伴有临床后遗症如单侧或双侧肢体无力、言语不清、感觉障碍等。一人患病,会造成整个家庭经济和生活的双重压力。

预防脑卒中从什么时间开始?

建立健康的生活方式和行为,预防脑卒中越早开始越好。因为,动脉硬化的病理改变往往从儿童时期就已经开始,随年龄的增长而逐渐加重,主要与食物中的脂肪含量过高、高糖饮食导致肥胖有关。

多吃水果蔬莱;养成不偏食、不过量饮食的习惯;积极参加各种体育运动,养成良好的生活习惯,对人一生的健康极为有益。

日常生活中,注意哪些问题,以预防脑卒中?

生活饮食习惯与脑卒中的发生关系密切,如高盐高脂饮食、吸烟、饮酒、缺乏体育锻炼等都已证实是脑卒中的危险因素。

因此,脑卒中的预防要以“健康四大基石”为主要内容,即“合理膳食,适量运动,戒烟限酒,心理平衡”。

还应重点注意以下4点;

(1)高血压患者,应注意控制高血压,坚持服用降压药物;

(2)高脂血症患者,应注意控制血脂,坚持服用降血脂药物;

(3)糖尿病患者应积极控制血糖;

(4)心房纤维性颤动或有其他心脏疾病者,应控制心脏病等危险因素。

日常生活行为要注意以下10点:

1)饮食要清淡;

2)适度增加体力活动;

3)克服不良的嗜好,如戒烟、限酒、久坐等;

4)防止过度劳累、用力过猛;

5)老年人应防止过快改变体位、便秘;

6)注意气候变化;

7)每天饮水要充足;

8)看电视、上网等不要太久;

9)保持情绪平稳;

10)定期进行健康体检,发现问题早防早治。

如何通过改善饮食来预防脑卒中?

有研究显示,平时吃水果和蔬菜较多的人患脑卒中的机会相对较少。每天增加进食一些水果和蔬莱可使脑卒中的危险降低。《中国脑卒中防治指南》建议:限制食盐摄入量(6g/天),胆固醇的摄入量每天应mg;提倡多吃蔬菜、水果、谷类,适量进食牛奶、鱼、豆类、禽和瘦肉等,使能量的摄入和需要达到平衡。

青年人是否不必担心罹患脑卒中?

脑卒中的主要患者群是中老年人,临床资料显示2/3以上的脑卒中首次发病者是60岁以上的老年人,但这并不能说明年轻人就可高枕无忧。现在,脑卒中已经出现“年轻化”的趋势。

年轻人患脑卒中的危险因素除了高血压、酗酒、吸烟、夜生活过度、高脂肪饮食外,还有代谢异常(如高同型半胱氨酸血症)、血液病、心脏疾病、先天性疾病、免疫系统疾病等因素。

王丽华教授

医学博士后、一级主任医师、二级教授

哈尔滨医科大学学术委员会委员

博导、哈尔滨医科大学十大教学名师

哈医大二院神经内科主任

卒中中心主任

哈医大二院一流专科带头人

享省政府特殊津贴

龙江名医

中国医师协会杰出神经内科医师学术成就奖

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