脑卒中康复,也有ldquo打开rd [复制链接]

Guanzhu脑卒中

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-10-29

世界脑卒中日

“脑卒中”又称“中风”、“脑血管意外”，是一种急性脑血管疾病，是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病，包括缺血性（即脑梗死）和出血性卒中（即脑出血、蛛网膜下腔出血等）。缺血性卒中的发病率高于出血性卒中，占脑卒中总数的60%～70%。颈内动脉和椎动脉闭塞和狭窄可引起缺血性脑卒中，年龄多在40岁以上，男性较女性多，严重者可引起死亡。出血性卒中的死亡率较高。由于一直缺乏有效的治疗手段，目前认为预防是最好的措施，其中高血压是导致脑卒中的重要可控危险因素，因此，降压治疗对预防卒中发病和复发尤为重要。

吸烟、不健康的饮食、肥胖、缺乏适量运动、过量饮酒和患者自身存在一些基础疾病如高血压、糖尿病和高脂血症。都会增加脑卒中的发病风险。

脑卒中的症状主要包括口角歪斜，突发的头痛、头晕、恶心、呕吐、行走不稳，一侧肢体活动障碍或者是麻木。还有一些病人会出现言语障碍，甚至出现视物成双、视力下降等，一旦有这些症状，就要尽快地送院。

卒中的识别，我们可以用的口诀法：

1看：就是看这个人的一张脸是否对称；

2查：就是让病人的双手平伸，看是否有一侧无力；

0听：就是聆听这个病人是否有言语不清，或者是表达的障碍。

急性缺血性脑卒中约占脑卒中的70%，其治疗时间窗窄，越早治疗效果越好，在时间窗内开展静脉溶栓治疗及血管内治疗（取栓）等方案是目前最有效的救治措施。一旦发生脑卒中，需要尽快到最近的卒中中心和脑卒医院等具备卒中救治能力的医疗机构接受规范治疗。

为更好的了解脑卒中康复，我们请医院康复治疗部的陈静老师，来和我们说一说脑卒中康复训练，同时也以此勉励已经患有脑卒中后遗症的患者，只要我们及时的参与到脑卒中后遗症康复训练中来，就能较大程度恢复并参与社会生活，提高我们的生活质量。

脑卒中患者常存在各种后遗症，包括肢体活动障碍、言语不清等，严重影响生活，及时的康复治疗对于脑卒中后遗症的恢复至关重要。脑卒中康复治疗包括物理疗法、作业疗法、言语治疗、心理治疗、矫形器治疗、中国传统治疗以及康复护理等。康复治疗需由康复医师、治疗师、护士共同进行，针对各方面后遗症进行分析评定，制定个性化、规划化的康复治疗方案，开展综合、全面、系统的康复治疗。

1、早期康复阶段：在神经内科常规治疗基础上，病情稳定48个小时候尽早康复治疗，主要是预防并发症和继发性受损，调整心理状态，促进各项功能障碍恢复；

2、恢复期康复：重点进行抗痉挛治疗、异常姿势纠正，动态平衡训练、步行训练、作业训练、言语认知训练，提高患者的日常生活能力等；

3、维持期康复：继续前一阶段的训练，进一步巩固维护、提高现有功能，将训练成果应用到家庭环境中去；

4、并发症的防治：可使用翻身床、气垫床等预防压疮、呼吸道感染、深部静脉血栓形成等。预防关节痉挛变形，预防异常模式的发展等，避免腕关节过度掌屈、维持关节活动范围，上肢主动和被动运动避免肩手综合征。尽早开始坐位或电动起立床训练避免直立性低血压。

尽管对于脑血管病患者来说后期康复训练非常重要，但由于患者及家属非正规的方法，不但起不到康复作用反而还有可能引起严重的后果，康复训练因人而异，不可急于求成。有些患者家属盼患者早一点恢复健康，往往会比较心急的采用错误康复训练方法，比如拉着“坏”胳膊用力往上抻，方法不当容易造成严重的肩关节半脱位等。因此，脑卒中的康复训练需要专业康复治疗师根据患者真实情况分析后，进行具有针对性的指导，才能更好的帮助患者恢复身体受损功能。

以上为专业康复治疗师为大家提供的关于脑卒中康复方面的若干知识点，脑卒中是较为凶险的疾病，但只要我们注意防范，就能规避一些发病的因素。最后，祝愿我们都能够健健康康，幸福快乐！

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部分资料来源“京医通”、

医院康复治疗部陈静老师

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