在医院的就诊室里面，经常会见到焦虑的患者拿着体检报告单问医生：“我的转氨酶（谷丙转氨酶与谷草转氨酶）升高了，这是怎么回事啊？我是不是得了肝病？我为什么会患上肝病呢？”
“医生，我的转氨酶升高了，是不是很严重啊？需要住院治疗吗？”
……
临床有很多这样的患者，因为体检报告单上两项转氨酶指标水平的升高，担心自己患上严重的肝病。
其实啊，单纯的转氨酶升高并不一定是肝病，引起转氨酶升高的原因有很多。
进入主题之前，我们先来了解一下两个转氨酶指标。
一、谷丙转氨酶与谷草转氨酶的临床意义有哪些？
转氨酶是存在于肝细胞内的一种氨基转移酶，正常的情况下，氨基转移酶在血液里面的含量比较低，一般不超过U/L。
待肝细胞出现损伤之后，氨基转移酶便会释放到血液，因此，转氨酶水平升高在很大程度上可以作为肝脏疾病的信号。
转氨酶的类型有多种，主要包括谷丙转氨酶与谷草转氨酶，两者正常的比值是1.15。谷丙转氨酶主要分布在肝细胞胞浆，而谷草转氨酶主要分布在肝细胞线粒体，少量分布在肝细胞胞浆。
当致病因素导致肝细胞变性、细胞膜通透性增加时，从细胞内释放的主要是谷丙转氨酶；当肝细胞严重损坏或者坏死时，线粒体体内的谷草转氨酶便会释放出来，导致其水平升高。
所以，测定血清谷丙转氨酶与谷草转氨酶水平以及两者比值有助于诊断和鉴别肝功能是否异常，以及肝脏是否存在病变。
此外，定期监测两者水平对于查看缺血性脑卒中也有好处。
大家都知道，缺血性脑卒中发生时，脑组织会出现缺血现象，缺血性脑组织会产生大量的谷氨酸盐，进而加重脑缺血损伤，引起神经功能缺损。
谷丙转氨酶与谷草转氨酶是外周血液中代谢谷氨酸盐的两种酶，当两者水平升高时，会加速外周血液中代谢谷氨酸盐的代谢，降低其浓度，进而促进脑内谷氨酸盐顺浓度梯度向外周血液转运。
所以，外周血液中较低的谷氨酸盐水平会降低脑内的谷氨酸水平，减少谷氨酸盐对脑细胞的破坏，保护神经细胞。
由此可知，上述两种酶与缺血性脑卒中患者的预后有独立相关性，在缺血性脑卒中急性期，可以
