原创王伟好大夫
本文作者:王伟医生阿尔茨海默病(简称“AD”)是一种多发生于老年人,以记忆障碍为主要临床症状的进行性神经系统变性疾病,老年性痴呆危害很多且目前没有理想的治疗方法,因此高危人群要警惕老年痴呆的发生。
那么哪些因素容易导致阿尔茨海默病的发生?
1、心脑血管疾病:
不同类型的脑血管病,包括脑出血、脑梗死、脑小血管病等,均会增加阿尔茨海默病的患病风险。大约三分之一诊断为血管性痴呆的患者脑组织中都有阿尔茨海默病样病理改变,合并脑血管病的阿尔茨海默病患者其认知功能表现也通常更差。
心血管病也与阿尔茨海默病和痴呆发病风险的增高相关,主要是因为心血管疾病常常伴随许多血管性危险因素,如高血压、血脂增高等,这些都是阿尔茨海默病发病的危险因素。
2、血压:
多个研究均证实中年期的高血压会增加阿尔茨海默病的发病风险。但是最近研究显示,随着年龄增长血压增高对阿尔茨海默病发病风险的作用逐渐减少,甚至发生反转,老年期低血压成为阿尔茨海默病发病的危险因素,目前阿尔茨海默病患者的理想血压标准还有待大型临床试验验证。
3、血脂:
尽管多个研究老年期血脂水平与阿尔茨海默病发病风险关系的横断面研究或观察性研究的结果缺乏一致性,针对中年期血脂水平与阿尔茨海默病发病风险关系的流行病学研究,支持总胆固醇或低密度胆固醇的增高会增加阿尔茨海默病的发病风险。
4、2型糖尿病:
流行病学研究显示2型糖尿病会导致阿尔茨海默病的发病风险增加将近一倍,同样,这种相关性多来自中年期血糖水平,老年期血糖水平与阿尔茨海默病发病风险的相关性仍不明确。
5、体重:
体重与阿尔茨海默病发病风险之间的关系在不同的年龄段有所不同。荟萃分析显示,中年期(50岁左右)的肥胖(主要是指腹型肥胖)会导致阿尔茨海默病的发病风险增加59%。
6、吸烟与饮酒:
多个研究证实吸烟能够增加阿尔茨海默病的发病风险,特别是在携带有APOEε4等位基因的人群中。大量饮酒本身就会导致酒精性痴呆,而中年期的大量饮酒会将阿尔茨海默病的发病风险增加三倍,少量的饮酒则表现出对阿尔茨海默病发病的保护作用。
7、饮食:
饮食与阿尔茨海默病发病风险之间的关系一直受到人们的