大多数人都是幸运的,不曾忽略过一侧肢体,也不曾只看到事物的一半。倘若你眼前的世界一分为二,有一半正在消失,你会怎么样?虽然很难想象,但是有一部分人的世界就是这样……那就是单侧忽略症患者。
为什么有些脑卒中患者发病以后头总是歪向一边?站在他手脚没力的那边跟他说话,他总是爱答不理?原因就是这个单侧忽略症患者。
什么是单侧忽略症
单侧忽略症是中风后一种常见但容易被忽略的神经系统疾病,主要表现为患者对一侧身体或空间物品不能察觉或做出正确反应。
有文献报道大约超过40%的中风患者会伴发单侧忽略,尤其以左侧忽略多见。单边空间忽略也称为半空间忽略。这种情况是可以治疗的。
单侧忽略症的临床表现
1、日常形象:“脸”“眼”偏向健侧,与人说话不注视对方。2、吃饭:遗留餐盘中忽略侧食物,进餐时,不用忽略侧上肢。3、读写:阅读、书写时常常从页面的中间开始。4、洗漱:忽略侧脸洗不干净、胡子剃不干净,遗漏对忽略侧的化妆及佩戴饰物。5、穿衣:漏穿忽略侧的鞋、袜子、手套、裤子、漏系扣子。6、行走:走过忽略侧目标,无视忽略侧行人及建筑物,撞在忽略侧物体上。
单侧忽略症的康复治疗
1、感觉输入:患者家属可以在患者的注视下用手、粗糙的毛巾、毛刷、冰或振动按摩器摩擦患侧上肢。
2、病灶同侧单眼遮蔽或双眼半侧遮蔽:比如病灶在右脑,可以遮蔽患者右侧眼睛,或戴上一个平光眼镜,在眼镜的两侧玻璃的右半边贴上纸片,只留左半边可以透光。
3、肢体提示器的使用:患者家属可以给患者上肢佩戴能间歇发出震动或蜂鸣的提示器,提醒患者对患侧肢体的注意,并要求患者在提示器响动时活动患侧肢体。
4、环境改造:患者家属可以多站在患者忽略侧的一方增加患者对患侧的关心和注意;日常生活中将红色胶带贴在忽略侧的桌面或餐具上。
脑损伤后单侧空间忽略的发生率还是比较高的,虽然在损伤初期单侧忽略症状可有一定程度恢复,部分患者可自行恢复,但仍有约1/3患者单侧忽略的症状将长期存在,严重影响患者肢体功能恢复及日常生活能力的提升,影响生活质量。为了改变这种状况,需要家属和治疗师共同努力,提高患者对患侧的注意,不再对左边“视而不见”“听而不闻”。