脑卒中专科医院

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TUhjnbcbe - 2024/9/17 15:38:00

脑卒中的整体发病率呈现逐年上升的趋势,在卒中单元的整体建设中神经康复越来越受重视,但临床工作开展中,发现患者及患者家属对康复治疗还存在一些误区,明显影响着患者康复的进度。

误区一:康复开始的时间并不重要中西医康复的早期介入具有非常重要意义。急性脑卒中是神经科的急症,时间就是生命。直接进入脑卒中单元,多举措提高紧急医疗服务水平,使患者得脑卒中后并发症的出现概率降到最低,对于危急重症患者来说,尽早进行积极良好的护理措施及肢位的正确摆放等前期急救工作,可以降低脑损伤后坠积性肺炎、脱水肩后缩、肩关节半脱位、足内翻等情况的发生。事实上,许多国家已经强调脑卒中作为医疗急症需要紧急入院,这就意味着脑卒中康复对于绝大多数患者而言应当在入院时就开始了。

误区二:急于求成,过早下地步行脑卒中恢复应遵循客观规律,切记不要急于求成。早日独立行走是患者及患者家属心愿,所以,临床中经常看到部分患者尚不能独自站立,在家属及护工的拖拽和搀扶下强迫行走,表面看起来是勉强能步行,但实际上危害很快就在患者自身体现:因大部分患者中老年人,肌力不足时强迫行走,致膝、髋关节过度损失,造成不良的行走姿态。因此,应在专业医师指导下,循序渐进,不可拔苗助长。

误区三:锻炼简单粗暴康复锻炼的时间、强度、频率等需要根据不同患者的年龄、性别、身体素质的情况有不同的要求,既要保证一定的负荷量,还要维持一定的时间(超常负荷原则)。根据患者实际情况考量,切忌简单粗暴,需要寻找技术过硬的的康复医师,制定适宜的运动处方,为早日回归家庭和社会打下坚实基础。

误区四:患者及患者家属之间缺乏沟通和交流脑卒中作为一种心身疾病,不仅需要药物和综合性的康复措施治疗,而且更需要及时正确地进行心理干预,患者及家属要不断沟通互相理解。临床实践中,在对患者实施综合康复治疗的同时,进行有针对性地个性化心理干预,如康复治疗中情绪反应平稳,便有利于促进整体康复进程,因此,心理康复应贯穿治疗始终。

误区五:后遗症时间过长,认为没有治疗意义脑卒中康复单元可以降低死亡率和降低残疾,已得到普遍认可。有组织的脑卒中康复治疗在非专业的康复病房中虽很可能降低疗效,但仍然有效。有研究表明改善预后的时间可以持续到脑卒中后5年,并有人证实脑卒中康复单元的疗效甚至可以持续10年有效。

康复小贴士:

临床中,一些不良姿势的形成,常由于患者不当锻炼所致,假使刻苦锻炼很长一段时间,临床症状仍没有改善,建议咨询专业康复医师,对训练方法、训练时间、训练强度等进行相应地指导性训练。正规的康复训练应持之以恒,坚持长期锻炼。

大多数接受了有系统化住院治疗的患者,在得脑卒中后1年就可以变得更活跃、独立、有生命力。卒中单元并非单一的治疗手段,而是一种综合治疗的理念。医院将中西医康复治疗相结合,并始终贯彻综合康复治疗的理念,在形成具有自身特色卒中康复单元的同时,已得到全国各地大多数脑卒中患者的普遍认可。

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