心血管病是威胁老年人健康的重要因素。根据《中国心血管健康与疾病报告》统计,我国心血管病现患病人数达3.3亿人,其中老年人口占据多数。随着社会人口老龄化进程的推进,老年心血管病负担逐年增加,合并症多、器官功能衰退、并发症发生率高等因素使得老年人心血管病的诊疗成为我国心血管医疗领域的难点与重点之一。近日发布的《老年心血管病多学科诊疗共识》结合国内外最新循证医学证据,为老年心血管病患者的诊疗方案提供权威、科学的指导。关于老年高血压的治疗,共识主要提出以下建议。
老年高血压诊断标准及特点
1.诊断标准
老年高血压的诊断并无特殊,遵循成人高血压的诊断标准,即非同日三次诊室血压≥mmHg和(或)90mmHg。
2.老年高血压的特点
老年人群高血压患病率高,而且单纯收缩期高血压常见,占老年人群的60%~80%。
(1)体位相关
从卧位转为直立3min内收缩压降低20mmHg和(或)舒张压降低10mmHg,伴随头晕目眩等脑灌注不足的表现,称为体位性低血压。部分老年人平卧位血压增高,而坐位或站位血压显著降低,称为卧位高血压立位低血压,临床治疗中尤其要