春眠不觉晓,处处闻啼鸟。
夜来风雨声,花落知多少。
今天我们除了欣赏这首花落知多少的诗歌外,更想和大家谈一谈卒中患者出院知识知多少。
一知:知其然才能知其所以然
脑卒中,又称急性脑血管意外或中风,是指由急性脑循环障碍引起局限性或弥漫性脑功能缺损所致的疾病。患者常伴有运动、感觉、认知、情绪等多种功能障碍。具有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高的特点。而错误的观念和不健康的生活方式是导致这一问题的“隐形杀手”。脑卒中患者出院后,有些患者或家属认为病治好了,却忽视复发诱因而不注意日常生活中的细节,有些患者总担心疾病复发,整日郁郁寡欢。所以,给予出院患者正确的生活方式干预及健康指导非常重要。二知:身体力行才能防病治病合理饮食
饮食宜清淡,多吃新鲜蔬菜与水果,推荐蔬菜、水果的食物品种数平均每天4种以上,每周10种以上;多吃豆奶制品、鱼类等;少吃动物内脏及煎炸食物,避免蟹黄、鱿鱼等高脂饮食,降低胆固醇摄入量;限钠盐钾盐,每日钠盐摄入量控制在6g以下;增加粗纤维食物,饮食要适量,饮食量要根据患者的体质差异、活动量大小、性别、年龄等具体情况而定,一般而言,一日三餐均以七、八分饱为宜,切勿暴饮暴食。对有吞咽障碍者,家属应在医务人员指导下合理搭配食物,调整饮食结构。良好行为1.吸烟和长期大量饮酒是脑卒中的危险因素,应戒烟、限酒,成年男性一天饮用酒的酒精量不超过25g,女性不超过15g。
2.坚持体育锻炼,如慢跑、散步、登山等,锻炼次数和锻炼量应保持每周3~4次。每次持续30分钟以上。
3.气温变化时注意保暖,防止感冒。
4.应适当离开长期过分紧张的工作和生活环境,如:旅游等,以缓解和消除心理紧张压力。
5.适当安排工作和休息,避免过度疲劳,保证充足睡眠,增强机体免疫力。
6.部分口腔疾病会造成脑卒中高危人群发病率增高,所以我们平时要注意口腔清洁,每天有效刷牙两次,少吃糖,少喝碳酸饮料,进食后漱口,定期口腔检查。正确用药根据医嘱规范服药,定期监测服药效果,如下:
1.高血压患者,需经常监测血压,根据自身血压情况,在医生指导下服用降压药物,保持血压平稳才能有效预防脑卒中。
2.糖尿病患者,应积极监测血糖,在专科医生的指导下调整降糖药物和剂量。
3.有心脏病的患者,应积极治疗,对于预防心源性卒中非常重要。
4.有高脂血症的患者,应通过合理膳食,锻炼和服用降脂药物降低血脂。坚持康复脑卒中患者在发病的半年之内是最佳康复时机,需重视合理的康复治疗,但往往脑卒中患者及照顾者因康复知识的缺乏,出院后遵医行为差,回归家庭后常出现训练时间减少、不知如何训练、训练方法错误甚至放弃康复训练等,我们建议到专业康复机构进行康复治疗。可以通过阅读训练语言障碍,按顺序训练坐、站立、行走,活动肢体各个关节防治挛缩畸形,进行日常生活能力训练,例如穿衣、吃饭、洗浴,不断提高自我能力。
定期随访
脑卒中复发率高,特别是发病一年内,每6个患者中就会有1人复发,3-5年后每3人就有1人复发,一旦复发可导致严重残疾,所以患者出院后需定期复查,出院后3个月、6个月、9个月、一年门诊随访检查,或根据医生的要求进行复诊,脑心健康管理师会为出院患者回院复诊提供全流程咨询,主诊医生会对病情更为了解,也会给出更具针对性、个体化的建议--如何选择适当的药物,药物需服用多久等,有效地预防疾病复发。
作者:曹魏靖
编辑:丁丁