据年流行病学数据统计,中国帕金森病患者群体大约万,按每年30万的进展速度,大约到年,我国的帕金森病患者将达到万人左右,大概占全世界患病者人群的一半!就发病人群而言,与排名第一的神经系统中的脑卒中患者(万人)及第二的阿尔茨海默病患者(万人)相距甚远,前两者患病人群会更多。但是由于各种原因全国愿意从事该亚专业的医生相对不足。
运动障碍疾病尤其是帕金森病专病医生调药的技巧性要求较高,如果没有经过严格专业的培训,临床工作中会面对患者的很多情况不明就理,感觉无从下手,尤其是每个帕金森患者个体化比较明显,总体病程在不同阶段都会有所变化,着重点不同,运动症状、非运动症状及运动并发症相互交叉,药物治疗有时候没有办法兼顾,出现顾此失彼时,会有无从下手的感觉;而且与患者的沟通需要耐心细致,所以愿意从事该亚专业的医生相对不足。通过目前的调研发现,基层很多患者均无法得到专科大夫充分的、合理专业性较强的诊治,这是一件比较遗憾的事情。
帕金森病的早期误诊率高,我的患者中有很多都是七拐八拐才转诊到我处,以肢体疼痛,动作减缓,步态异常起病的很多患者开始多数在骨科、中医科、普通内科医生手里诊治过,基本上第一次就诊就能有怀疑帕金森病倾向的机会不多,但是近3年,随着国内帕金森病大咖对基层医生的普及教育、学术推广,这种现象有逐步改观。
年,我曾做了一个小范围的调查,医院的帕金森门诊的患者群体,虽然是以广州市的市民为主,但是患者总体的教育背景仍以初中以下为主,主动获取信息的能力有限,很多老人还停留在看小广告、买保健品的层面上,平时也会看