目前,脑卒中已成为中国居民死亡的第一位原因,给人民群众、家庭和社会带来巨大的精神压力与沉重的经济负担。为什么说脑卒中是我国国民死亡的第一原因?因为,当脑卒中来临时,大部分人因为不会识别中风,掉进了“陷阱或误区”,延误了抢救时间。
误区一:过度训练急于求成。
患者和家属在没有正确的康复知识时,往往会过度练习上肢拉力、用橡胶圈练习握力、过早行走,或在家人的搀扶下进行行走训练的病人在生活中常能见到,但是这些做法都是错误的。形成误用综合征,加速了患者产生特有偏瘫步态和异常痉挛姿势的形成,这种姿势一旦形成,纠正起来十分的困难。偏瘫后的锻炼应该按照由简到繁、由易到难、运动时间由短到长、循序渐进的原则。运动强度要适中。运动方式按照由被动、辅助到自主运动这一顺序进行。
训练程序如下:床上移动翻身—坐位—坐位平衡—双膝立位平衡—坐到站—站立平衡—步行—上下楼梯。这个流程是不可以越级或乱来的,打个比方说,就像小孩走路一样,连爬和坐都不会,让他走路,他能走好吗?对不对?
误区二:只注意肌力训练,忽视正常的运动模式。
刚才我们也讲到了,偏瘫的训练应侧重在重建正常的运动模式。例如:练习上肢抬起时保持肩膀不上抬,肘关节不弯曲;练习患手拿杯子喝水时,头不向前伸,用手将杯子送到嘴边,而不是用嘴去找杯子等。其次才是加强软弱肌肉的肌力训练。例如用力提物,抬大腿,蹲起等练习。训练中应当尽量使患侧肢体产生活动,并增强活动能力。
误区三:日常活动内容比较单一,患侧肢体应用较少。
有些患者只单一练习行走,在训练时,偏重锻炼健侧,忽视功能差的患侧。忽视了上肢和手的活动以及日常生活活动训练。正确的方法是在日常生活活动时应加强患侧主动参与,这样既有利患肢血液循环,防止肌肉韧带挛缩,达到了真正残而不废目的。如果患侧肢体不能恢复时,才能使用健侧代替。也可以做到废而不残效果。例如,在家务活动(烹调、开关灯)、使用家中器具、乘坐交通工具和参加各种娱乐活动时患肢都要主动参与,这同时也是在加强患者的脑部对动作功能的神经反馈,对患者日常生活能力的恢复,有很大的帮助。
误区四:忽视原发病的继续治疗。
对于能导致脑出血、脑血栓形成的动脉硬化、原发性高血压、高脂血症、糖尿病的等应坚持进行积极治疗。
误区五:忽视定期体检。
至少应每隔半年去复查一次,包括血压、血脂、血粘稠度、血糖和眼底等。如果在平时发生肢体麻木、运动失灵或无力、复视、持续性头痛、头晕、血压波动大、言语障碍及精神异常时,应立即治疗,切勿拖延,防止再次脑出血或脑梗塞。
结语:
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