脑卒中专科医院

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TUhjnbcbe - 2025/6/5 19:21:00

中风(脑卒中)这个名词在我们耳边听到的几率越来越频繁,一旦发生,致死致残率相当高。即便是救治及时,最好的结果也可能会有口齿不清、行动不便、饮食困难,衣食住行都要人帮助。

对很多人来说,中风可能是一瞬间的意外,但是从引起中风的原因来看,有很多潜在危险因素是可以改变的,比如在饮食上就有很多保护措施可以做。

吃得粗一点,不要太精细

“粗”的食物主要指的是全谷物、杂豆、薯类。所谓杂粮,具体是指哪些食物?我们为什么一定要吃?

增加全谷物、杂粮、杂豆和薯类的摄入,有助于降低心血管代谢疾病发病风险。

全谷物含有丰富的碳水化合物、矿物质、B族维生素、膳食纤维等。而过度的加工也去除了谷物的谷皮、谷胚和糊粉层,导致谷类中的维生素、矿物质和膳食纤维丢失。而这些损失的物质,其实才是主食中最具营养的成分。

杂豆和薯类也有其独特的营养价值。其中杂豆(赤豆、芸豆、绿豆等)是除了大豆以外富含优质蛋白质的植物来源,还含有丰富的B族维生素和钙等矿物质,做成杂豆饭也是一道美味。

所以,《中国居民膳食指南》建议,一般成年人每天摄入谷薯类~g,其中包括全谷物和杂豆类50~g,薯类50~g。也就是说,如果是三餐主食,那么至少得有1餐是粗粮。

新鲜蔬菜水果不能少

蔬果低热量,低脂,富含维生素、矿物质,还有丰富的膳食纤维、植化素,在我们的餐盘中至少要占一半以上。

蔬果对健康的的重要性不言而喻,对预防中风同样重要。

荟萃分析结果显示,每天多食用1份蔬菜或水果(约g)可减少4%冠心病的风险和5%的卒中风险。

不过要注意的是,这里的水果绝对不能是果汁,去掉了膳食纤维、破坏了热敏维生素,只剩下大量糖的果汁不应该在预防中风的食谱中。

建议一般成年人每天摄入~g新鲜蔬菜(深色蔬菜应占一半),每天~g新鲜水果,果汁不能代替鲜果。

多吃鱼

鱼类中优质的不只是蛋白质,而且饱和脂肪酸含量很低,还有丰富的多不饱和脂肪酸。

多不饱和脂肪酸主要包括n-3和n-6多不饱和脂肪酸,其中n-3多不饱和脂肪酸中的EPA和DHA具有较强的降低血甘油三酯,升高高密度脂蛋白胆固醇的作用,还具有抗血小板聚集和抗炎的作用,有助于减少血栓的发生。而要知道,很多脑中风多和血栓密切相关。

纳入日本、中国人群队列研究的荟萃分析均表明,相对于较少或不摄入鱼类者,增加鱼类摄入能够降低心血管病发病、死亡及全因死亡风险。

至于是海鱼、还是河鱼,虽然从多不饱和脂肪酸含量来说,海鱼含量更高。但是基于大家都知道的现状,我们不强制要求吃海鱼,河鱼多吃些也是可以的。

建议成年人鱼类摄入每周~g,相当于每天1个掌心大小左右,采用煮、蒸等非油炸烹调方法,减少营养素的丢失。

大豆、坚果时时常备

豆制品、乳制品不只是缺钙、缺蛋白质的人应该多吃,要想预防中风,也不能缺少。

两项基于队列研究的荟萃分析表明,食用豆制品有助于降低心血管病发病风险和全因死亡风险。

大豆中除了优质蛋白和钙,含有不饱和脂肪酸、B族维生素、异黄酮、植物甾醇、低聚糖等。对于我国植物性为主的饮食来说,平均每天食用大豆25g(相当于南豆腐约g,或豆腐丝50g),并不是一件很困难的事情。

多吃坚果的理由和多吃鱼类似,也是因为坚果中富含的多不饱和脂肪酸,当然在植物当中主要是α-亚麻酸(DHA的合成原料)。

研究发现,适量的坚果摄入有助于降低心血管病(冠心病和脑卒中)发病风险及全因死亡风险。

目前建议每周适量食用坚果50~70g,大概相当于一天手抓一小把。

多喝牛奶、酸奶

虽然我们提出每日ml的乳制品,但是就目前的调查来看,中国人喝/吃的乳制品还是不够。

这可能还是和农耕民族的膳食结构有关,培养喝/吃乳制品的习惯,不只增加了蛋白质、钙的来源,每天超过g的牛奶,还可以使心血管病发病和死亡风险分别降低41%和48%。

新加坡华人健康研究提示,增加奶制品摄入有助于降低脑卒中死亡风险、减少高血压发病风险。

乳制品也不只是局限于牛奶,还可以是酸奶、奶酪等等,综合起来约合每天g的液态奶即可。

文献来源

[1]《心血管疾病营养处方专家共识》

[2]《中国健康生活方式预防心血管代谢疾病指南》

[3]《中国居民膳食指南》

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