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TUhjnbcbe - 2020/11/15 12:38:00
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脑卒中(stroke),又名脑中风或脑血管意外,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。是指在脑血管疾病的病人,因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄、闭塞或破裂,而造成急性脑血液循环障碍,临床上表现为一次性或永久性脑功能障碍的症状和体征,脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。大家可以通过下面动图有一个详细的直观了解!

脑卒中是如何形成的呢?

让我们来一探究竟!

脑卒中主要分为两种

01

出血性卒中

02缺血性卒中

发病率脑卒中的发病率是较高的,占脑卒中总数的60%~70%。颈内动脉和椎动脉闭塞和狭窄可引起缺血性脑卒中,年龄多在40岁以上,男性较女性多,严重者可引起死亡。出血性卒中的死亡率较高。近5年来,全国全人口脑卒中标化发病率年增长率为13.19%,高危人群的发病率为14.01%,估算全国40岁以上人群中有万人患过脑卒中。

病因

血管性危险因素脑卒中发生的最常见原因是脑部供血血管内壁上有小栓子,脱落后导致动脉-动脉栓塞,即缺血性卒中。也可能由于脑血管或血栓出血造成,为出血性卒中。冠心病伴有房颤患者的心脏瓣膜容易发生附壁血栓,栓子脱落后可以堵塞脑血管,也可导致缺血性卒中。其他疾病因素如高血压、糖尿病、高血脂等。其中,高血压是中国人群卒中发病的最重要危险因素。不良生活方式通常同时存在多个危险因素,比如吸烟、不健康的饮食、肥胖、缺乏适量运动、过量饮酒等会增加脑卒中的发病风险。

他其如性别、年龄、种族等因素也可导致该疾病的发生。

发病症状

脑卒中是指脑血管疾病诱发脑内动脉狭窄、闭塞或破裂,导致急性脑血液循环障碍的临床综合征。分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。

缺血性脑卒中的发病机制复杂,缺血缺氧所致能量代谢障碍、兴奋性氨基酸*性作用、炎症反应、半暗带去极化及细胞坏死等共同参与其病理生理过程。以患者突然晕倒、意识丧失或突然发生口眼歪斜、偏瘫、失语、智力障碍为主要临床表现。

起病急,起病后立即出现相应的症状。全脑症状、如头痛、呕吐,不同程度的意识障碍、昏迷不醒、神经功能受损症状。如偏瘫、语言功能受损、偏盲,行走不稳、饮水呛咳等。

本病容易复发,可遗留肢体瘫痪、言语不利等后遗症状,严重者可致死亡。预后受多种因素影响,最重要为病变性质、病因、严重程度和患者年龄等。大多数急性期生存患者仍能生活自理,约15%的患者需要照看。突然起病,常开始于一侧上肢,然后神经功能障碍症状在数小时或1~2天进行性累及该侧肢体的其他部位。多数不伴头痛、呕吐等颅内压增高症状,较大动脉闭塞后数日内发生的继发性脑水肿可使症状恶化并导致意识障碍,严重脑水肿还有引

起脑疝的危险。大脑中动脉及其深穿支最易受累,出现对侧偏瘫(程度严重)、偏侧麻木(感觉丧失)、同向偏盲,优.势半球(通常为左侧)受累时可表现为失语,非优势半球受累时则发生失用症。颈内动脉受累可引起同侧眼失明,其他症状常与大脑中动脉及其深穿支闭塞后出现的症状体征难于鉴别。大脑前动脉受累不常见,单侧可引起对侧偏瘫(下肢重,上肢轻)、强握反射及尿失禁。双侧受累时可引起情感淡漠、意识模糊,偶可出现缄默状态及痉挛性截瘫。大脑后动脉受累可有侧偏盲、对侧偏身感觉丧失、自发的丘脑性疼痛或突然发生不自主的偏身抽搐症;优势半球受累时可见失读症。椎基底动脉受累,出现眼球运动麻痹、瞳孔异常、四肢瘫痪、吞咽困难、意识障碍甚至死亡。脑卒中后遗症那么可怕有没有办法治愈呢?开课指南

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