在所有的疾病中,脑卒中(脑中风)就像一颗藏在身体里的重磅致命炸弹,已经成为成人致残第一位的病因。
《中国脑卒中防治报告()》指出,40岁及以上人群的脑卒中标化患病率由年的1.89%上升至年的2.19%。由此推算,我国40岁及以上人群脑卒中现患人数达万。
《生命时报》(邀请权威专家,告诉你脑卒中的高发时刻及发病信号,并教你一套预防办法。
受访专家
首都医科医院副院长、神经病学中心主任王拥*
医院神经内科主任武剑
首都医科医院介入神经病学科主任医师缪中荣
脑卒中高发时刻在冬春
脑卒中具有死亡率高、发病率高、致残率高、复发率高的“四高”特点,全球约有万患者,中国约占1/3。
据统计,在脑卒中患者中,高达67.3%~80.5%的脑卒中病例归因于缺血性脑卒中(脑梗死),6.5%~19.6%为脑出血,0.8%~7.0%为蛛网膜下腔出血,2.0%~14.5%为其他类型。
脑卒中发生的时间有一定的规律,一年当中,冬春寒冷季节最易发病;一天当中,上午6点到11点之间发病率最高。
这是因为冬天温度下降,人体内的肾上腺素水平升高,体表血管就会收缩,以减少热量的散发;同时肾上腺素又能使心率加快、心输出量增加,代谢加快,血压升高,同时血小板活性增强,血黏度上升,极易诱发。
如何自评脑血管病风险?
脑卒中风险评估包括以下8项,花1分钟对照自测:
高血压病史或正在服用降压药;
房颤和心瓣膜病;
吸烟;
血脂异常或未知;
糖尿病;
很少进行体育活动(体育锻炼的标准是每周大于等于3次、每次大于等于30分钟、持续时间超过1年,从事农业体力劳动可视为有体育活动);
明显超重或肥胖(体质指数超过26);
有脑卒中家族史。
以上8项,出现一项得1分,脑卒中风险评估≥3分,或既往有脑卒中或短暂性脑缺血发作病史者,评定为高危人群;
脑卒中风险评估<3分,但患有慢性病(高血压、糖尿病、心房颤动或瓣膜性心脏病)之一者,评定为中危人群;
脑卒中风险评估<3分,且无慢性病者为低危人群。
脑卒中最关键的就是早发现早治疗。如果你发现自己或家人有以下突发肢体信号,就提示可能患上脑中风。
突然出现的单侧面部、一侧肢体麻木或无力;
突现言语不清或理解障碍;
突然出现的单眼或双眼的视物不清及看东西重影;
突然出现的走路不稳、头晕,伴有肢体麻木无力;
突然出现的原因不明的眼皮耷拉,剧烈头痛,脖子发硬。
脑卒中忌讳4个做法
如果你或者周围的人突发脑卒中,切记不要做以下4件事。
乱吃药
很多卒中患者会出现吞咽困难,如果自己吃药或家人强行喂药,很容易使药和水呛入肺里,不仅会引发呼吸问题,还可能造成吸入性肺炎,极为危险。
仰面平躺
突发脑卒中的人容易发生呕吐,平躺会使呕吐物误吸入气管,造成呼吸道梗阻危及生命,还容易使患者的舌根后坠,堵在嗓子眼造成窒息。
正确的方法是,让患者头部偏向一侧或侧卧。
随意挪动患者
随意背抱患者,容易导致呕吐,最好等待专业医护人员进行挪移。
等待过程中,要让患者保持安静,尽可能地安抚患者,以免情绪紧张升高血压,加重病情。
掐人中
很多患者会感到呼吸困难,需要大口喘气,此时家属不要掐患者的人中,否则会导致其嘴部闭合,影响呼吸。
在发生脑卒中之前,许多人会有一些“小中风”症状,这些症状就是脑卒中的预警信号,因为预警信号往往只出现几分钟,因此很容易被人忽视。
比如有人突然一侧身体麻木或无力,说话大舌头,突然一只眼睛甚至双眼视物不清或有黑朦双影,行走困难或失去平衡,突然眩晕,突然剧烈头痛,并且持续时间长等。
一旦出现上述症状,千万不要犹豫,医院检查,只有争分夺秒才可能降低脑损伤。
发现家人或朋友出现脑卒中,正确的做法是:
立刻拨打急救电话,同时平稳放置患者,可以侧卧,若要平躺,应将其头偏向一侧,并垫高头部。
安抚患者情绪的同时,解开其衣扣,如果患者有假牙,最好拿下来,防止误吞。
记住患者发病时间,脑卒中的*金治疗时间是发病后4~5小时,在此期间内救治能将危险降到最低。
不要等到患者半边身子不能动了,医院,从而失去最佳抢救时机,造成瘫痪,甚至危及生命。
做好4件事预防脑卒中
实际上,80%的脑卒中是可以预防的。不妨在生活中多留意以下4个方面:
1
改善生活方式
坚持低盐、低油烹饪,适当增加果蔬、谷物和豆类等的摄入;
保证每天半小时左右的锻炼时间,如散步、慢跑等;
掐掉烟草、放下酒杯,心脑血管和全身器官都会获益。
2
及时筛查
、经颅多普勒检查能及时发现动脉粥样硬化斑块等病变,对预防脑卒中有重要意义。
3
打造和谐的家
家是放松的港湾、疗伤的温床,家人的关爱是最宝贵的精神财富,学会珍惜手中的“微幸福”。
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