年8月24日,《中国卒中报告》发布。《报告》显示,年,卒中(俗称“中风”)已成为我国居民死亡首因,每5位死亡者中至少有1人死于卒中,死亡人数约占全球卒中死亡人数的三分之一,而带病生存者高达万。
年10月29日是第15个世界脑卒中日,今年的主题为“医体融合,预防卒中”。借此机会,今天给大家介绍,什么是脑卒中,如何识别?脑卒中如何救治,以及干细胞治疗脑卒中临床进展情况。
01.
什么是脑卒中,如何识别?
最新全球疾病负担研究显示,中国已成为卒中终生风险最高和疾病负担最重的国家,高达39.3%,位居全球首位,这意味着中国人一生中每5个人约有2个人会罹患脑卒中。
既然我国脑卒中风险极高,因此了解脑卒中极有必要。那么什么是脑卒中,如何识别?且看下图,国家卫健委、中国疾控中心、中国卒中学会等机构联合编制的脑卒中宣传科普。
图片来源:中国卒中学会
02.
脑卒中如何救治?
一旦发生脑卒中,会有大量的神经细胞死亡,而受损的神经功能难以自我修复,留下严重的后遗症(口眼歪斜、面部扭曲、语言不利、行动障碍等),给家庭乃至社会带来沉重的负担。
发生脑卒中后,救治*金时间在前4.5小时内,每耽误1分钟就有万个脑细胞死亡,因此中风救治就是与时间赛跑,医院开始溶栓治疗,患者获益就越大。
治疗脑卒中,目前医学上还没有出现行之有效的疗法,传统上都是物理康复,服用维脑路通或曲可芦丁等抗血栓药物治疗,同时通过饮食的干预配合治疗,但是这些只能缓解、减轻部分症状,并不是十分有效的治疗后遗症的方法。
直到干细胞被发现,世界各国的科学家们开始研究利用干细胞技术实现对脑卒中及后遗症的治疗,并取得了重大的突破。
03.
干细胞治疗脑卒中临床进展
近年来,随着干细胞技术的发展,许多研究人员发现干细胞移植在多种脑部疾病的治疗中能够取得较好的治疗效果,显示出了巨大的潜力。
干细胞治疗脑卒中所涉及的基本机制包括,抗凋亡、抗炎、促进血管和神经的再生,形成新的神经细胞和神经回路、抗氧化和血脑屏障的保护。
干细胞疗法成为改善脑卒中预后的新途径,目前国内外相关干细胞移植治疗脑卒中的临床试验已取得了一些进展。
年9月30日,美国Stemedica公司完成了使用人骨髓间充质干细胞治疗缺血性卒中的I/IIa期临床试验,该试验顺利达到主要终点,即治疗是安全的,同时达到所有次要终点,即受试者运动、神经功能持续改善12个月(仅评估至治疗后12个月)。近期研究论文正式在国际卒中领域权威杂志《Stroke》上发表,给临床医生提供了新的治疗思路,也为脑卒中患者带来了康复希望。
年初,休斯顿大学健康科学中心招募了位缺血性脑卒中患者参与向脑内注射干细胞的临床研究,此疗法已进入临床II期试验。其中对脑出血病程为1-3月的20例患者进行干细胞移植,术后2年随访,发现经干细胞移植的患者肌张力改善最为明显,肌张力均有所下降,语言表达能力有所改善,吐字清晰。干细胞对脑卒中患者的预后程度优于未经干细胞移植同期脑出血的患者。
年,医院在《干细胞转化医学》(StemCellsTranslationalMedicine)杂志上公布,干细胞移植有助于脑卒中偏瘫患者运动功能的恢复。9名年龄在30-65岁之间的偏瘫患者参与了这项临床研究,他们在中风后5-24个月接受人源神经干细胞NSI-脑内移植(移植至脑内梗塞灶附近)。结果表明,人源神经干细胞NSI-治疗偏瘫性脑卒中拥有一定的临床益处。
年5月,对已发表的23项间充质干细胞治疗缺血性脑卒中(共涉及名患者)临床试验结果进行统计分析显示:接受间充质干细胞治疗后,缺血性脑卒中患者总体状况显著改善;与单独使用传统药物治疗相比,同时接受间充质干细胞移植治疗的患者拥有更好的效果。对于缺血性脑卒中患者而言,干细胞疗法是一种具有前景的治疗方案。
随着再生医学技术的发展,中风后的恢复取得了很大的进展。干细胞在中风领域的治疗潜力让众多的研究者和患者充满希望,希望在将来,我们能看到干细胞在脑卒中领域更加令人惊喜的研究成果,最终惠及千千万万的中风患者!
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