在我们人体中膝关节是最复杂的一个关节。它是由股骨下端关节面、胫骨上端的关节面及髌骨关节面借由关节囊包裹而成，在整个下肢的运动链中起着承上启下的作用。患者在脑卒中后，由于患者的神经肌肉控制能力下降，膝关节的稳定性被破坏，很多患者会出现膝过伸的现象。膝过伸，在临床上也被称为膝反张或膝反屈畸形，是指在步态周期中患侧下肢在支撑相时，股胫关节在矢状面上出现过度伸展（膝伸展角度5°）。若膝过伸不能被及时纠正，会对膝关节造成重复的伤害，长此以往会破坏关节软骨，软骨下骨及膝关节后部的关节囊和韧带，导致不可逆的慢性膝关节疾病。
目前针对脑卒中后患者出现膝过伸的原因尚不十分明确，常见原因包括：肌肉功能异常、关节活动范围异常、下肢本体感觉障碍等。膝过伸是多种因素共同造成的。膝过伸不仅影响患者的步行能力，也会给患者带来不可逆转的关节疾患，及时有效地发现、纠正这一并发症具有重要意义。
下面我会列举一些我们科在治疗脑卒中患者膝过伸的康复训练,希望能给大家带来帮助。具体方法如下：
（1）仰卧位伸膝控制：指导患者取仰卧位，进行0°~15°的屈膝训练并以15°的姿势保持10s，在此期间踝关节保持中立位，
防止足内翻。
（2）患侧伸髋屈膝：指导患者患侧肢体做伸髋屈膝动作，并在此期要抑制膝过伸的出现
（3）俯卧位屈膝控制：进行0°~30°的屈膝训练并以30°的姿势保持10s。
（4）上、下楼梯控制训练：治疗师站于患者身后，用膝关节抵患者患肢腘窝处，使其患腿负重站立并保持屈膝0°~15°，健腿做上、下楼梯动作20遍，注意防止髋关节过度屈曲。
（5）辅助行走训练：治疗师用一手或膝关节抵患者患膝腘窝处以防止其行走时膝过伸，另一手抵患者患侧骨盆上缘以防止其行走时画圈。
（6）半蹲式训练：由治疗师指导并协助患者双脚分开（与双肩同宽）站于矫正镜前，嘱患者半蹲，并在半蹲时使患侧肢体充分负重，半蹲时间45s/次，从0°开始至60°结束，在此期间提醒患者自主将患侧膝关节保持轻微屈曲位。
（7)患者取仰卧位，将吊带放于脚跟处，指导患者双手交叉放于胸前；将悬吊带垂直于床面上方约30cm处；使用弹性绳将宽带固定于患者骨盆处，而后指导患者抬高不负重的腿并保持与另一条腿平行，通过脚跟向下压吊带以抬高骨盆，使身体保持在伸直姿势，膝关节屈曲并尽可能使脚跟向臀部方向拉伸。
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