《急救护理学》教学大纲
课程名称：急救护理学
学时：32学时
学分：2学分
课程性质：必修
考核方式：考试（闭卷笔试、平时成绩）
开课学期：第六时期
开课对象：护理学专业
一、教学目的与要求：急救护理学是护理学专业的必修课程之一，其内容主要涉及临床各种危急重疾病的急救知识、急救技能和护理常规。通过本课程的教学，使学生掌握急救护理学的基本理论，基本知识和基本技能，熟悉院外急救，重症监护，常见急危重症的病情评估、救治原则和护理措施以及常用的急救技术，了解各种急危重症的病因、病理，使学生能对常见急危重病人进行正确的初步应急处理和抢救配合。在教学中注重培养学生的职业道德，树立救死扶伤、关爱病人的医风。本课程以讲授为主，以课件辅助，注重互动与启发。
二、课程内容及学时分配
章节
课程内容
理论
实践（实验）
一
急危重症护理学概述
0.5
二
急救医疗服务体系的组成与管理
2
三
急诊科的设置与管理
0.5
四
ICU的设置与管理
0.5
五
灾难护理
1
六
急诊分诊
0.5
七
急性肾功能衰竭
2
八
心脏骤停与心肺脑复苏
3
2
九
严重创伤
1
十
常见各系统急症
3
十一
环境及理化因素损伤
4
十二
急性中*
4
十五
多器官功能障碍综合征
1
十八
常用救护技术
6
十九
机械通气
1
合计
24
8
总计
32
第一部分理论教学
第一章急危重症护理学概述（0.5学时）
重点：急救护理学的起源与发展和定义；急救医疗服务体系的内涵。
主要知识点：～年南丁格尔在克里米亚的战伤救护；西方急救护理学的发展过程；我国急救护理学的发展过程；急救护理学的范畴。
第二章急救医疗服务体系的组成与管理（2学时）
重点：急救医疗服务体系的组成；急救医疗服务体系的的管理。
第一节急救医疗服务体系的组成
主要知识点：急救医疗服务体系（emergencymedicalservicesystem,EMSS）定义。
第二节急救医疗服务体系的管理
主要知识点：院前急救；医院急诊科救治；重症监护。
第三章急诊科的设置与管理（0.5学时）
重点：急诊科的布局；急救绿色通道；急诊护理工作的特点，三区四级。
第一节急诊科的布局与设置
主要知识点：急诊科的布局；急诊科的设置。
第二节急诊科的管理
主要知识点：急救绿色通道；急诊护理工作管理。
第四章ICU的设置与管理（0.5学时）
重点：ICU的模式；收治程序；治疗原则。
第一节ICU的布局与设置
主要知识点：ICU的布局；ICU的设置。
第二节ICU的收治范围
主要知识点：ICU的治疗原则；收治对象；转出指证。
第三节ICU的工作制度
主要知识点：ICU的院内感染控制。
第五章灾难护理（1学时）
重点：灾难的分类；灾难应对反应。
第一节概述
主要知识点：灾难的定义；灾难的原因与分类。
第二节灾难医疗救援准备（自学）
主要知识点：灾难医学救援应对能力建设；灾难医学救援队伍建设；护士在灾难医学救援中的作用。
第三节灾难应对反应
主要知识点：伤病员的检伤分类；伤病员的安置与救护；伤病员的转送护理。
第四节灾难心理干预（自学）
主要知识点：灾难后心理应激性损伤；灾难伤员的心理干预；救援人员的心理干预。
第六章急诊分诊（0.5学时）
重点：急诊分诊的定义；急诊分诊的作用；常用分诊方法；病情严重程度分类系统。
第一节概述
主要知识点：急诊分诊的定义；急诊分诊的作用；分诊处的设置。
第二节急诊分诊程序
主要知识点：常用分诊方法；病情严重程度分类系统；分诊程序；分诊护士的资质。
第七章急性肾功能衰竭（2学时）
重点：急性肾功能衰竭少尿期临床表现和救护措施。
第一节定义
主要知识点：广义定义；狭义定义；功能性肾衰；器质性肾衰。
第二节病因和发病机制
主要知识点：肾前性、肾性、肾后性肾功能衰竭；肾小管损伤学说。
第三节病情评估
主要知识点：少尿期、多尿期、恢复期临床表现；辅助检查。
第四节救治与护理
主要知识点：预防措施；治疗措施；护理要点。
第八章心搏骤停与心肺脑复苏（3学时）
重点：心搏骤停的现场诊断；现场复苏；院内复苏；脑复苏。
第一节心搏骤停
主要知识点：心搏骤停的原因、常见类型、临床表现、现场诊断。
第二节心肺脑复苏
主要知识点：现场复苏（基础生命支持）；院内复苏（二期复苏、进一步生命支持）；脑复苏（延续生命支持）；复苏有效指标；复苏后处理。
第九章严重创伤（1学时）
重点：创伤的分类；多发伤、多处伤、复合伤、联合伤的定义。
第一节概述
主要知识点：创伤的分类和定义；创伤评分系统；
第二节多发性创伤
主要知识点：多发伤、多处伤、复合伤、联合伤的定义；伤情评估与救护原则。
第二节多创伤心理反应和干预（自学）
主要知识点：心理反应的影响因素；常见心理反应及心理问题；心理评估；心理危机干预。
第十章常见各系统急症（3学时）
重点：各种危象的定义；各种危象的救治措施。
第一节呼吸系统急症
主要知识点：呼吸困难；窒息。
第二节循环系统急症（自学）
主要知识点：急性胸痛；急性心力衰竭；危险性心律失常。
第三节消化系统急症（自学）
主要知识点：急性腹痛；急性消化道出血。
第三节代谢系统急症
第四节主要知识点：高血糖症；低血糖症。
第五节神经系统急症（自学）
主要知识点：癫痫；脑卒中。
第十一章环境及理化因素损伤（4学时）
重点：热痉挛、热射病、热衰竭；干性淹溺、湿性淹溺、淡水淹溺、海水淹溺；中暑、淹溺与触电的急救原则。
第一节中暑
主要知识点：病因（高热环境、产热过多、散热过少、热适应能力下降）；中暑机制；病情评估（先兆中暑、轻度中暑、重度中暑、热痉挛、热射病、热衰竭）；现场救护；医院内救护措施。
第二节淹溺
主要知识点：淹溺概念；发病机制（干性淹溺、湿性淹溺、淡水淹溺、海水淹溺）；病情评估；现场救护；医院内救护措施。
第三节电击伤
主要知识点：电源性质；触电损伤机制（电生理紊乱、电流烧伤、电火花烧伤）；病情评估（全身表现、局部表现）现场救护；医院内救治措施。
第十二章急性中*（4学时）
重点：各种*物的中*途径；中*机制；临床表现；救治原则。
第一节概述
主要知识点：*物定义；中*定义；中*途径；*物体内代谢；中*机制；病情评估救；救治原则与护理。
第二节有机磷杀虫药中*
主要知识点：有机磷*物理化性质；*物分类；中*途径；中*机制；病情评估（*蕈碱样症状、烟碱样症状、中枢症状、反跳、中间综合征、迟发性周围性神经病）；急救原则（阿托品化、阿托品中*、胆碱酯酶复能剂）。
第四节一氧化碳中*
主要知识点：一氧化碳理化性质；中*途径；中*机制；病性评估（轻度、中度、重度迟发性脑病）；救治与护理
第六节急性镇静催眠药中*
主要知识点：镇静催眠药分类；中*机制；临床表现；救治原则。
第十五章多脏器功能障碍综合症（1学时）
重点：多脏器功能障碍综合症概念；全身炎症反应失控学说；SIRS、MODS诊断标准。
第一节全身性炎症反应综合征（自学）
主要知识点：常见病因（创伤、休克、感染）；病情评估；救治与护理。
第二节脓*症和脓*症性休克（自学）
主要知识点：病因与发病机制；病情评估；救治与护理。
第三节多器官功能障碍综合征
主要知识点：定义；病因与发病机制；病情评估；救治与护理。
第十九章机械通气（1学时）
重点：机械通气的目的；应用指证；机械通气的准备；常用参数的设置与调节；常见报警原因与处理；机械通气患者的护理。
第一节概述
主要知识点：机械通气的目的；应用指证。
第二节机械通气的临床运用
主要知识点：机械通气的准备；常用参数的设置与调节；常见报警原因与处理。
第三节机械通气的护理
主要知识点：机械通气患者的护理；人工气道护理；常见并发症处理；呼吸机撤离。
二、推荐教材、实验指导书及主要参考书
1．《急危重症护理学》第2版，主编周秀华，人民卫生出版社，普通高等教育“十五”国家级规划教材，供本科、高职高专护理专业使用。
2．《急重症护理学》主编杨丽丽，浙江科学技术出版社，世纪高等教育精品大系。
3．《急重症护理学》主编杨丽丽，人民卫生出版社，高等学校教材。
三、说明
本课程总计32学时，包含着内、外、妇、儿等临床各科的急救急诊疾病。由于急救护理学的基本理论、基本知识和基本技能与内科护理学、外科护理学等课程相互包含，有些内容在其它临床护理学科中已经讲授，本课程原则上不再重复，或安排学生自学。
本课程中的现场徒手心肺复苏、创伤现场救护技术、院内重症救护技术等实践教学项目安排在独立的实践课程中。
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