近期,医院王拥*教授团队在ScientificReports发表了一项心血管健康与卒中关系的研究,首次证实理想心血管健康(CVH)指标的积极变化可降低卒中发生率。此外,该研究结果支持“理想CVH有助于预防卒中”这一观点。
年,美国心脏协会(AHA)发布了年心血管健康促进和疾病减少目标。理想CVH共包含7个指标,包括4项理想健康行为(不吸烟,体质指数[BMI]正常,坚持锻炼,饮食健康)和3项理想健康因素(拥正常有胆固醇水平、血压和空腹血糖水平)。
更理想的CVH指标,预示着更低的心血管疾病(CVD)风险、更低的恶性肿瘤发生率以及更低的全因死亡率。众所周知,7个理想CVH指标会影响卒中的发生率,但是目前尚未清楚理想CVH指标是如何变化的,又是如何改变卒中风险?因此,本研究旨在探讨理想CVH指标变化与卒中风险之间的关系。
在~年期间,一项前瞻性、大样本开放研究共纳入64,例参与者,评估7个理想CVH指标,随访4.89人-年,考查CVH指标数和其评分变化是否与卒中发生率相关,并用COX回归模型评估卒中风险。
截止于年,32.54%的参与者CVH指标数得到提高(改变≥1),31.90%的指标数降低(改变≤?1),35.56%保持不变。随访中,出现例卒中事件。调整年龄、性别、教育水平、收入和基线理想CVH评分后,~年随访期间,每增加一个CVH指标,卒中发生率降低13%(HR:0.87,95%CI:0.83~0.92)。CVH指标评分每增加一分,卒中发生率降低11%(HR:0.89,95%CI:0.86~0.92)。
研究显示:增加理想CVH指标的数量和提高CVH评分水平对降低卒中风险是有益的。
本研究首次利用连续随访检查,有效的诊断方法和严格认定的卒中结果,证实了CVH指标的变化与卒中发生率之间的关系。虽然该研究存在一定局限性,但是它证明了理想CVH指标数的变化和CVH评分对中国人群脑卒中风险的影响是有利的。此外,该研究结果为促进理想健康的行为和预防卒中因素的重要性提供了证据支持。
出处:PositivechangesinidealCVHmetricsreducetheincidenceofstroke.ScientificReports..
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