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摂食?吞咽障碍的程度／类型
危险管理
预后预测
制定训练方法及确定进食方式
2.吞咽障碍的筛查
吞咽障碍的筛查分为初步筛查和进一步的临床筛查，初步筛查可以快速、简便地找到高危人群，若仍无法确定是否存在吞咽障碍则需要按照流程进行更详细的评估，筛查部分由护士或者受培训的专业人士完成，而进一步的检查应该由专业医生或者研究人员完成。
初步筛查可先通过症状观察，比如饮水呛咳、吞咽时/后咳嗽，食物残留/异物感、进食后声音嘶哑/低沉，进食后突发呼吸困难气喘，甚至严重时出现紫绀等，对存在相关症状者再进行饮水试验等诊断性筛查。
3.吞咽功能评估试验及吞咽功能评估表
洼田饮水试验：要求一次性喝30毫升水,观察喝水的次数和有无呛咳
改良饮食试验(MWST)：喝30毫升水
反复吞唾液试验(RSST)：30秒内反复空咽的次数
摄食吞咽能力评定(藤岛)：根据进食的难易程度分为9个阶段
FOIS：根据摄食的方式分为7个阶段
EAT-10：自评调查问卷
吞咽造影评估：主要是通过观察侧位像及正位像可对吞咽的不同阶段（口腔准备期、口腔期、咽期、食管期）情况进行评估，也能对舌、软腭、咽喉的解剖结构和食团的运送过程进行观察，是诊断吞咽障碍首选的和理想的方法，被认为是评价吞咽障碍的“金标准”。
专家简介
图片：从右至左依次为张茜唯、王秋君、付琳惠
张茜唯，医师，医学学士，从事言语康复工作6年余，擅长脑血管疾病后失语症的评定与治疗，对各类型的失语症及言语失用症的治疗有专业的评估方法和治疗手段。年在中国康复研究中心学习，医院进修学习。
王秋君，康复治疗师，在言语吞咽治疗方面具有丰富经验。
付琳惠，康复治疗师，毕业于承德医学院康复治疗学专业，擅长言语吞咽治疗。
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供稿：付琳惠
图片提供：王秋君张茜唯
编辑：闫馨月郎磊
审核：江玉娟
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