背景和目的
尽管几项临床研究表明依达拉奉对急性缺血性卒中的有益作用，但大多数治疗都是在不同于当前治疗策略的情况下进行的，这种治疗策略随着再灌注治疗的进展而发生了显著变化。本研究旨在评价依达拉奉对急性缺血性脑卒中血管内再灌注早期应用的治疗疗效。
方法
我们对国家行*数据库进行了回顾性观察研究。对血管内再灌注治疗的急性缺血性脑卒中患者在入院后2天内是否使用依达拉奉，进行鉴别和分型。在多变量混合效应回归和倾向评分匹配分析中，我们比较了两组患者在出院时的功能独立性、住院死亡率和颅内出血，并采用一个经过验证的病例组合调整模型进行调整。
结果
在名符合分析条件的患者中，名（89.3%）接受依达拉奉治疗。建立的风险调整模型对出院时的功能独立性具有良好的预测性，受试者操作特征曲线下面积为0.74。在混合效应回归分析中，依达拉奉的使用与出院时更大的功能独立性显著相关（依达拉奉组为32.3%，对照组为25.9%；调整后的优势比为1.21；95%置信区间为1.03-1.41），住院死亡率较低（依达拉奉组为9.9%，对照组为17.4%；调整后的优势比为0.52；95%置信区间为0.43-0.62），入院后颅内出血减少（依达拉奉组为1.4%，对照组为2.7%；调整后的比值比为0.55；95%置信区间为0.37-0.82）。倾向评分匹配分析的结果证实了这些结果。
结论
这项对日本全国性管理数据库的名患者回顾性分析表明，依达拉奉联合血管内再灌注治疗急性缺血性中风是一种较好的治疗策略，降低患者入院死亡率、颅内出血发生率，提升患者功能独立性，差异具有统计学意义，需要进一步的随机对照试验证实。
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