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转载来源：医院
患者信息女性，67岁。
主诉：因右侧肢体无力，言语含糊14小时入院。
既往史：既往有高血压、糖尿病18年，一直服用降血压、降血糖药物，未能坚持服用抗血小板及降血脂药物
查体
心率82次/分，血压/mmHg，神志嗜睡，言语含糊，右侧鼻唇沟变浅，口角向左侧歪斜，伸舌右偏，颈无抵抗，右侧肢体肌力3级，右侧巴氏征阳性。
外院颅脑CT检查示：左侧基底节区腔隙性脑梗塞。
入院诊断：
左侧大脑半球急性脑梗死；
高血压病3级（极高危组）；
2型糖尿病。
诊疗经过入院后病情进行性加重进展较快，不完全性失语，右侧肢体肌力从入院时3级加重至0级，内科治疗2周。
颅脑MRA检查：左侧额颞叶、基底节区、放射冠区急性脑梗塞，左侧颈内动脉颅内段重度狭窄。
行脑血管造影见：左侧颈内动脉交通段重度狭窄，左侧椎动脉开口重度狭窄，前交通、大脑前动脉、大脑后远端血管有部分代偿，左侧大脑中动脉区域侧支代偿不足。
再予一周术前准备：
血压、血糖管理，标准剂量双抗，强化他汀类降血脂，改善侧枝循环药物，营养支持等治疗，充分术前沟通。
行左侧颈内交通段、左椎开口支架成形术治疗。
左侧颈内交通段球囊扩张支架成形术：
左侧椎动脉开口球囊扩张支架成形术：
术后术后病情稳定继续行康复治疗。
术后第6小时复查颅脑CT：
术后第四天颅脑CT：
术后第1周内观察患者认知、言语功能改善明显，右侧肢体肌力0级。
术后第3周观察患者部分混合性失语，右侧肢体上肢1级，下肢2级。
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