为促进我院卒中中心建设,优化急性脑卒中患者急救流程,降低DNT(入院到溶栓时间)时间,在*金时间内有效的救治病人。年7月19日下午,心脑科病区进行了院内急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓预案演练。
17点10分,心脑科值班室接到住院部二楼一例疑似急性脑血管病人家属急救电话。2分钟后值班医护人员到达现场,接诊医师记录接诊时间,并简单询问病史,做卒中初筛,专科查体(NHISS评分4分),电话通知卒中溶栓小组,开通绿色通道,建立静脉液体通路,同时进行血糖测定,心电图检查,静脉采血(血细胞分析、凝血五项、肝功能、肾功能、血型),颅脑CT检查,同时,给患者予血压测量、检测末梢血糖、快速检查血常规、凝血功能等常规检查。
17点22分,到达CT室,排除颅内出血,患者为急性缺血性脑卒中,排除溶栓禁忌症,可进行溶栓治疗。17点32分,患者到达心脑科住院部卒中诊室溶栓床。同时电话通知收费处,办理住院手续(我院施行“先诊疗后付费”原则),血常规报告未见明显异常,卒中团队医生在转运途中与患者家属进行沟通,征得家属同意。到达卒中诊室后签署“静脉溶栓知情同意书”,17点45分正式启动静脉溶栓治疗。此次演练,患者DNT时间为35分钟,达到预期效果。
完毕后,副院长韩庆增、医务科科长许书娴就本次演练经过进行了点评。王焕超主任一一做了记录,并表示在现有的条件和资源下,持续改进和优化溶栓流程,进一步缩短DNT时间,让更多脑卒中患者受益。
通过本次演练,卒中中心救治团队在进一步熟悉救治流程环节的同时,查找出问题和缺陷及通过多部门、多学科的交流探讨不断优化流程,使我院卒中中心的救治能力得到不断提高,使脑卒中患者能够在第一时间得到最及时和规范的诊断治疗,为我县脑卒中患者保驾护航。
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