’中国脑卒中大会暨第七届全国心脑血管病论坛于5月18~21日在北京国家会议中心隆重召开。来自全国相关学科专家汇聚国家会议中心，与会专家们对中国脑卒中防治相关的最新进展、前沿热点进行分享和讨论。
CCMTV作为大会官方合作媒体之一，会前特别邀医院心血管内科主任医师孙宁玲教授就我国高血压患者的卒中防治策略之话题进行《名家视角》访谈。
1我国卒中高发的原因？我国脑卒中的发生率明显高于欧美国家，血压高和血压控制率比较低是其中一个特点。因为高血压是导致中风的重要因素之一，二者有正相关关系。
营养、饮食和生活环境等因素也导致我国国民容易发生高血压。我国是一个高压摄入国家，盐摄入的增加以及高血压会大大增加卒中的发生率。
我国是一个低叶酸摄入和高同型半胱氨酸的国家，高血压患者一旦伴有高同型半胱氨酸，将导致中风发生率增加数倍。
2防治中风的策略有哪些？对高血压患者要进行筛查，筛选之后进行有效的干预，这是防治中风策略的重中之重。干预的目的是管理高血压患者使其血压达标，这对减少中风也十分必要。
对于营养、饮食和生活环境等因素导致的血压波动或增高也会导致的中风的发生。在管理血压的同时要注意进行高同型半胱氨酸、高盐的筛查。当盐的摄入量超过危险因素时，降压同时还要控制盐的摄入、改善低叶酸现象，还可以联合一些药物如叶酸进行治疗，目前这些治疗有规范的流程、专家共识和指南等可参考。
防治中风有两种，一种是预防中风的发生，如使用一些控制血压的药物或联合治疗方案。对于二级以上的高血压需要进行药物的联合治疗，对于高血压伴低叶酸高同型半胱氨酸的患者，降压同时需要补充叶酸，对于高血压伴动脉粥样硬化的患者，降压治疗需联合他汀药物。
长期控制血压也是减少再中风发生的主要措施，因此高血压患者的降压非常重要。中风伴有高血压患者的血压要控制在一个可接受的范围内，这样才能防止再中风的发生。
3强化降压适合中国高血压患者的卒中预防强化降压的概念来源于几个不同的临床试验，如ACCORD研究、SPRING研究等。
研究结果显示，低危患者强化降压并没有减少中风的发生，而高危患者强化降压获益明显，因此，对高血压患者进行分层和分层分析，然后再考虑目标血压值，而第一血压目标值控制在/90mmHg以下最为重要。应视患者血压的危险程度决定如何对其进行有效的管理，继而决定其目标血压。
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