血脂异常被称为“沉默的杀手”，血脂高会使血液变得粘稠，血液在血管内流动缓慢，其中以低密度脂蛋白胆固醇增高为主要表现的高胆固醇血症是动脉粥样硬化性心血管疾病（包括冠心病、缺血性卒中以及外周动脉疾病）最主要的危险因素。血脂高还会损伤血管内皮，使损伤的血管内皮沉积在血管壁内形成粥样硬化斑块，直接导致血管疾病的发生和发展。所以缺血性脑卒中的患者降血脂治疗非常重要。
1他汀类药物治疗缺血性卒中的作用研究显示，他汀类药物有潜在的神经保护作用，大剂量的他汀可以增加脑血流量。有研究显示他汀类药物还有一些其他的作用如下：
1.血管内皮功能的稳定；
2.抗感染作用；
3.斑块脂质成分减少和斑块的稳定；
4.斑块纤维帽的增强；
5.减少斑块中促血栓形成成分；
6.减少血小板-纤维蛋白血栓的形成，减少血管内皮表面白色血栓的沉积；
7.增加脑血管反应性，这种增加可以减少蛛网膜下腔出血后血管痉挛的发生率，增加动脉病变引起的脑梗死患者的脑血流量
2缺血性脑卒中患者的血脂控制目标血脂的主要控制目标为低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）中国缺血性脑卒中血脂管理指导规范推荐意见如下：
1.对于非心源性缺血性卒中/TIA患者，长期使用他汀类药物可以预防缺血性卒中/TIA的复发
2.对有动脉粥样硬化证据、LDL-C2.6mmol/L)、无已知冠心病的缺血性卒中/TIA患者推荐降低胆固醇治疗，降脂推荐使用他汀类药物治疗。对有动脉粥样硬化证据的缺血性卒中/TIA患者胆固醇降低目标为LDL-C2.6mmol/L)，而伴有多种危险因素的极高危患者目标值为LDL-C1.8mmol/L)或较基础值下降≥50%
3服用他汀类药物的注意事项因肝脏合成胆固醇的高峰在凌晨2:00-3:00，食物可促进他汀类药物的吸收，故晚饭时间或睡前服用降脂作用较好。用药时要定期监测肝功能，避免大量饮用葡萄柚汁或酒
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