脑卒中专科医院

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TUhjnbcbe - 2021/5/21 19:39:00
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一位医生朋友曾经开过这么一句玩笑:心脑健康领域似乎只存在两种人:服用阿司匹林治病的;和定期小剂量服用阿司匹林预防疾病的。这句话的确有些夸张,但事实是:很多患过脑卒中的患者在康复阶段需要服用阿司匹林;不少高血脂合并高血压、有脑卒中风险的患者,也在一些人的推荐下定期服用阿司匹林……

何曾几时,阿司匹林被推向神坛,每日摄入少量阿司匹林(LDA疗法),曾被视作预防心脏病再发作、中风或其他心血管疾病的有效方法。同时在中老年人群的朋友圈里备受追捧……

然而真相是……

临床科学证据才是最重要的参考标准——目前,多项医学研究都没能证明,阿司匹林能够预防心血管疾病。反而可能导致医疗问题,溃疡、肾功能衰竭、肠道和颅内出血甚至失明等。但在年8月25日举行的欧洲心脏病学会年会(简称ESC)上,哈佛大学和牛津大学的临床研究报告都显示:对于尚未出现心血管疾病的人来说,阿司匹林的预防作用并不足以抵消其带来的副作用。

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一项研究调查超一万两千名由于高血压、高胆固醇和吸烟等其它健康问题而有中度心脏病风险的患者,结果显示阿司匹林的使用没有带来任何好处。

同时,对糖尿病患者进行的另一项研究发现,服用阿司匹林虽有好处,但却加大了严重出血的风险。牛津大学的简?阿米蒂奇说:“研究发现长期服用阿司匹林导致大出血的风险增长了近30%,严重时会达到须入院治疗的程度。主要表现在肠道出血,或血液流入眼睛或大脑,如果流入眼睛,就会危及视力。

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数据显示,在超过7年的实验时间里,阿司匹林仅将严重心血管疾病的风险降低了12%,但是却将发生大出血概率提高了29%。

一年一度的ESC大会是全球最具影响力、规模最大的国际心血管学术会议

还有一项实验由哈佛大学主持展开,包括名志愿者,时间跨度达12年。结果显示,相比服用安慰剂的对照组,12年内持续服用阿司匹林只带来了一个好处:心肌梗死、脑卒中等疾病发生几率下降4%。医学家表示,“这个数字很难看,甚至比不了通过控制饮食得到的健康益处。”

年ESC会场(德国慕尼黑)

不仅阿司匹林,鱼油也躺枪

实验同时证明,鱼油补充剂在心脑血管方面同样没有作用。牛津大学研究团队的负责人LouiseBowman说:“非常确定,鱼油补剂无法在预防心血管疾病的这件事上拥有任何角色。”实际上,和服用安慰剂的对照组相比,服用鱼油的人群健康程度没有出现丝毫波动——安慰剂和鱼油的实验者,心脏病发作率均为9%,没有任何变化(详见《新英格兰医学杂志》)。

这些研究外国大型媒体都已报道

美国FDA也改变态度

要说世界上最权威的医疗机构之一,莫过于美国食品药品监督管理局(简称FDA)。十多年来,该机构一直推广阿司匹林。如今FDA也改变了态度。

FDA称,对未患过心血管疾病的人来说,每日服用阿司匹林所具有的早期预防作用并不明显,反而会带来大脑或胃部出血的副作用。

如果您没有出现心脏问题,就不应该每天服用阿司匹林——即使您的家族存在心脏病病史。

在心脑血管疾病的“初级预防”中,阿司匹林的功效并不明确,但它造成的风险依然存在。

实际上多国研究报告表明,阿司匹林预防心脑血管病是错误的。上表出现的内容只是反对报告的一部分。那么除了内出血以外,阿司匹林到底有哪些副作用呢?

1、胃肠道反应,较常见的有恶心、呕吐、上腹部不适或者疼痛,停药后多可消失。长期或大剂量口服,可有胃肠道出血和溃疡。

2、中枢神经系统,可出现可逆性耳鸣、听力下降。

3、过敏反应,表现为哮喘、荨麻疹、血管神经性水肿和休克。

4、肝肾功能损害,一般与用药剂量的大小有关,尤其是剂量过大,最容易发生。

如何正确预防心脑血管疾病?

首先,你要改变的是自己的生活习惯与饮食习惯。据《中国心血管病风险评估和管理指南》()指出,健康的生活方式如平衡膳食营养、控制体重、增加身体活动、控制吸烟、限制饮酒,能够减少62.1%的心血管发病率(包括脑卒中)。简单来说就是十个字:管住嘴,迈开腿,戒烟限酒。其次,对于心脑血管疾病患者而言,坚持服药不放松也是最好的治疗手段之一,其中不少患者的日常用药中包括络泰?血塞通。我国《脑血管健康管理与脑卒中早期预防专家共识》()指出,血塞通应用于心血管病的防治具有明显的优势。这主要是因为血塞通一方面可改变血流动力学、降低全血黏度、抗炎,稳定斑块;另一方面可抑制血小板聚集,稳定内环境,抗血栓形成。络泰?血塞通主要成分是三七总皂苷,是一种具有活血祛瘀,通脉活络功效的中药制剂。它对脑络瘀阻,中风偏瘫、心脉瘀阻,胸痹心痛;脑血管疾病后遗症、冠心病、心绞痛等证候的患者均有较好疗效,是临床医生进行心脑血管疾病治疗的常用药。而且络泰?血塞通属于纯中药三七提取,不良反应发生概率很低——除一般的治疗作用外,还是心脑血管疾病的日常一级预防用药,能够帮助患者减少心脑血管疾病发生的风险。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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