血脑屏障破坏对急性缺血性脑卒中血管内治疗预后的影响
周游王雪晶丁雪冰王新新陈培滕*放医院神经内科
目的探讨血脑屏障（blood-brainbarrier，BBB）破坏对急性缺血性脑卒中患者血管内治疗预后的影响。方法收集自年4月至年3月就诊于医院的接受血管内治疗的急性缺血性脑卒中患者例，其中血脑屏障破坏组例（61.0%），血脑屏障未破坏组的83例（39.0%）。血脑屏障破坏定义为血管内治疗后立即颅脑CT或CTA扫描上出现造影剂渗漏的高密度病变，24h内颅脑CT扫描高密度区减低，而出血转化为持续高密度病变。结果脑屏障破坏（OR=3.,P＜0.）、入院时的美国国立卫生研究院卒中量表评分（NationalInstituteofHealthStrokeScale，NIHSS）（OR=1.,P＜0.）、心源性栓塞（OR=2.,P＜0.）和糖尿病（OR=1.,P=0.）是急性缺血性卒中患者血管内治疗预后的独立危险因素。与对照组相比，有血脑屏障破坏者血管内治疗后早期神经功能改善（47.7%,85.5%,P0.）和90d预后差（16.9%,61.4%,P0.），90d内死亡率（30.0%,1.2%,P0.）和出血性并发症（34.6%,4.8%,P0.）的风险高。结论急性缺血性脑卒中患者血管内治疗后血脑屏障破坏患者的临床预后更差，并与卒中后死亡独立相关。
急性缺血性脑卒中血脑屏障血管内治疗死亡率
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血脑屏障破坏对急性缺血性脑卒中血管内治疗预后的影响[J].中国神经精神疾病杂志，，47（1）：18-22.
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