康健老师说
母亲,孕育了我们,繁殖了人类,是伟大的生命延续者。
细胞,是生命的最小结构单位和功能单位,是构成人体生命大厦之砖。
人体,由种、60万亿个细胞形成的4大组织、36个器官、8大系统组成。有一种细胞,她可以再生新的细胞、替代衰亡的细胞、修复受损的组织器官,她是当之无愧的细胞母亲。
她,就是我们生命的源泉——干细胞。
脑出血疾病简述脑出血(是出血性脑卒中最常见的亚型,占急性脑血管疾病(中风)的20%-30%,也有报道是脑出血占中风的10%-27%。高血压是自发性ICH的主要原因,ICH在急性期死亡率为30%-40%,大多数幸存者都伴有持续性、严重的神经功能缺损,给家庭和社会造成沉重的负担。
脑出血会导致原发和继发性脑损伤,原发性损伤是指由血肿的占位效应,造成邻近组织的破坏及大脑功能的缺损;继发性损伤包括血细胞裂解,凝血酶级联激活和炎症。凝血酶参与血肿后脑损伤的发生,并影响脑出血后水肿的恢复程度,还会引发血脑屏障破坏。脑实质中血肿的存在会触发大脑中的小胶质细胞,激活的小胶质细胞进一步招募其他白细胞引起过度释放的炎症介质,引起炎症反应。
脑部少量出血可以选择保守治疗,但是的临床实践证明,脑出血患者的年龄越大,手术治疗预后效果就越差,因此需要联合更好的治疗手段,从而提高手术的治疗效果和减少脑出血所导致的严重影响生活质量的后遗症。故寻求脑出血更有效的综合治疗方案意义重大。
干细胞治疗脑出血疾病动物实验研究结果证实了神经干细胞对脑损伤,脑卒中,遗传性和退行性疾病的巨大治疗潜力。但是许多关键问题还有待克服,包括神经干细胞来源的局限性、神经干细胞移植出现的免疫排斥反应、移植后的低存活率等限制了临床应用的推广。与NSCs不同的是,间充质干细胞(MSCs)来源较为丰富,体外培养扩增快,具有支持造血、促进血管再生和营养多种细胞的功能,并且具有低免疫原性,无免疫排斥反应等优点,能够通过血脑屏障等特性,使得MSCs适合用于治疗脑部疾病。
间充质干细胞能有效治疗中风
间充质干细胞最先在骨髓中被发现,并广泛分布在人体基质中,比如骨髓、脐带、脂肪、脐带血、羊膜、(胎盘)绒毛膜、牙髓、胸腺、滑膜、胎儿血和肝脏等。MSCs具有多重生物学功能,既能抑制免疫反应消除炎症,还能分泌大量的营养性细胞因子。MSCs对损伤的组织进行修复,不在于其分化为组织器官的细胞,而是通过分泌细胞因子,减少炎症、减少组织细胞的凋亡、消除纤维化、促进内源性组织器官的干祖细胞的增殖,从而达到修复组织器官的效果。
MSCs的作用机制目前认为MSCs治疗脑卒中的可能作用机制可能有:
①分泌多种营养性细胞生长因子,包括碱性成纤维生长因子、脑源性神经营养因子、神经生长因子和血管内皮生长因子等,有神经保护、营养支持作用;
②激活内源性神经干细胞的增殖分化;
③抑制神经细胞凋亡;
④促进轴突和髓鞘的再生;
⑤MSCs促进微血管内皮细胞增殖而新生血管,形成一个长期持久的功能性血管网络,重建血液循环;
⑥免疫调节和抗炎作用,有利于消除出血部位的脑水肿,减少炎症因子水平,从而减少神经细胞的损伤和坏死。
注射方式①外周静脉滴注。这是最常见的输入方式,简单和便利,不良反应极少。但是,外周静脉输入后,MSCs大部分滞留在肺部,只有不到一半的细胞随着血液循环和迁移到肾脏、肝脏、脾脏和损伤的组织器官。在两项小型人体临床研究中,使用铟标记的MSC外周静脉输入患者体内,尽管早期在肺部发现了大部分信号,但48小时后大部分信号转移到脾脏和肝脏。MSC静脉输入体内10天后,至少尚有约50%的MSC存留在体内发挥作用,而肺部只有不到5%的滞留量。因此,需要提高MSCs的细胞数来弥补MSCs在肺部的损失。
②颈内动脉内注入移植。MSC颈动脉注射治疗大脑中动脉栓塞模型(MCAO)大鼠,24小时后,核磁共振成像(MRI)显示MSC能穿过血脑屏障,迁移到大脑皮层、皮质下白质层、纹状体、脑干部位,甚至观察到MSC能迁移到对侧大脑。但是,颈动脉注射MSCs需要把握好注射剂量和速度,否则容易引起细胞团栓塞,因此临床上极少采用这种输入方式。
康健老师说
干细胞治疗是继药物治疗和手术治疗之后的第三次医疗革命,属于再生医学的重要组成部分。
干细胞治疗对心脑血管疾病、呼吸系统疾病、肝胆疾病、肠胃疾病、免疫系统疾病、代谢性疾病、生殖系统疾病、神经系统疾病、运动系统疾病等有显著的疗效。
干细胞治疗对我们目前的一些“疑难杂症”和“不治之症”有满意的效果。
干细胞技术将彻底颠覆人类以往的治疗方式,拥有治愈疾病、器官再生、延长寿命的潜能。
END
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