脑卒中专科医院

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TUhjnbcbe - 2021/7/19 13:36:00
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心衰的典型表现可用FACES判断,也就是疲劳、活动受限、胸闷、水肿和踝部肿胀与气短。但在某些情况下心衰症状并不显著,甚至都不会让人想到这是心衰的症状。那么,都有哪些与心衰不沾边的非典型症状呢?心衰的非典型表现久咳不愈久咳不愈不仅是呼吸道问题,有时也可能是心衰,多见于老年患者。这类患者常在夜间发生阵发性咳嗽,而且有胸闷、憋气等不适,但将枕头垫高或坐起时可缓解症状。食欲不振如果是右心衰,由于右心回流血液受阻,会使体循环静脉压上升,从而使胃肠道、肝胆等内脏出现淤血,影响到正常消化,诱发食欲不振。另外,也有些患者会出现腹胀、恶心、呕吐、便秘及腹泻等症状。焦虑不安除了情绪会造成焦虑不安外还可能是心衰的早期信号,如果是心衰引起的,即使情绪稳定也会感到心悸、心慌。当心脏泵血能力下降时会使脑血液流量减少,由于脑细胞氧气供应不足就会出现情绪波动,如焦虑、抑郁等。夜尿增加如果是右心衰患者,由于心排血量下降、体循环淤血,会使有效的血液循环量减少,从而导致肾脏供血不足。卧床时由于回心血量相对增加、心输出量增多,会出现夜尿增多。心衰与肾衰虽然都会引起水肿但起始位置有所不同,心源性水肿大多从脚踝、小腿等地方开始,而肾源性水肿常从头面部开始。另外心源性水肿尿常规检测无异常,且伴有其它心衰症状。头昏头晕造成头昏、头晕的原因很多,如睡眠不好、高血压等,但若同时还出现血压明显下降则可能是心衰,严重时还可诱发晕厥、心源性休克等。糖尿病更容易合并心衰血糖的控制情况对心衰的患病风险影响很大,糖尿病合并心衰的情况要比合并脑卒中或心肌梗死更加多见。约12%~15%的二型糖尿病患者会合并心衰,另有数据显示,糖尿病患者出现心衰的风险是其他人群的2~4倍。糖尿病患者要警惕心衰症状对于糖尿病患者,如果出现以下症状就说明可能患有心衰,要及早就医。经常容易疲劳或浑身无力,半夜或早晨起床时感到不能深呼吸;喘不过气,在用力或情绪激动时胸口出现压迫感,坐起身后才能舒口气;发现下肢水肿,如脚踝、小腿处水肿,裤子与鞋子变紧。DASH饮食法能降低心衰风险有研究指出,饮食途径阻止高血压(DASH)能使75岁以下者患心衰的风险下降一半。这项研究共名志愿者,其年龄在45~84岁,而且均无心血管疾病。随访13年后,依据饮食习惯与DASH饮食法的接近程度,将他们分成五组,然后查看发生心衰的风险。结果发现,坚持DASH饮食法的人几乎没有对心衰的发生造成影响,与DASH饮食法相差最多的那组要比接近该饮食法的那组发生心衰的风险高40%。所谓DASH饮食法,就是多摄取蔬菜水果、全谷物和低脂或脱脂乳脂食品,以及鱼、禽肉和植物油,限制饱和脂肪、全乳脂制品、红肉、盐以及糖的摄取,不喝含酒精的饮料。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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