1.糖尿病为什么是脑卒中的危险因素
在缺血性脑卒中患者中，60%至70%存在糖代谢异常或糖尿病。我国缺血性脑卒中住院患者糖尿病的患病率高达45.8%。糖尿病前期[包括空腹血糖受损(impairedfastingglucose,FG)和(或)糖耐量受损(impairedglucosetolerance,IGT)的患病率为23.9%,其中餐后高血糖是主要类型。同时,糖尿病是缺血性脑卒中患者临床预后不良的重要危验因素,中国国家卒中登记(ChinaNationalStrokeRegistry,CNsR)数据显示,糖尿病是缺血性脑卒中患者发病6个月发生死亡或生活依赖的独立危险因素。中国脑卒中住院患者糖代谢异常患病率及结局前瞻性研究(AbnormalGlucoseRegulationinPatientswithAcuteStrokeAcrossChinaacross-china)结果显示糖尿病前期是缺血性脑至患者发病一年内发生死亡的独立危险因素，鉴于此，临床医师应提高对缺血性脑卒中和TIA患者糖代谢异常管理的重视。糖尿病患者发生脑卒中的预后较差，死亡率也较高。
（网络配图）
2．血糖多高是糖尿病
有典型糖尿病症状（多饮、多尿、多食、体重下降）的患者，随机血糖≥11.1mmol/L或空腹血糖检测≥7.0mmol/L或葡萄糖负荷后2小时血糖≥11.1mmol/L，即可视为糖尿病。如没有糖尿病症状的患者，需改日重复检查以明确诊断。空腹血糖需要至少8小时未进食热量后测量。随机血糖指不考虑上次用餐时间，一天中任意时间的血糖。
3.糖尿病有几种类型
糖尿病主要分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊类型糖尿病。1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠糖尿病是临床常见类型。
4．如何区别1型和2型糖尿病
4.1病因：1型糖尿病的病因与发病机制与遗传因素、环境因素及自身免疫因素均有关。遗传在1型糖尿病的发病中有一定作用。此外，1型糖尿病是一种由T淋巴细胞介导的，以免疫性胰岛炎和选择性胰岛β细胞损伤为特征的自身免疫性疾病。2型糖尿病是一种遗传和环境因素共同作用而形成的多基因遗传性复杂疾病，胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能缺陷（胰岛素分泌不足）是2型糖尿病的基本特征。
4.2症状和体征
血糖持续升高与多种不良结局相关，包括肾功能衰竭、失明、神经系统损伤及心血管疾病风险增加（包括心脏病发作和卒中）。1型糖尿病和2型糖尿病患者一些常见症状和体征相似。
4.3检查和诊断
糖尿病的早期诊断对于疾病进展的延缓至关重要。以下试验均可用于糖尿病的诊断，包括HbA1c测定、空腹血糖（FPG）试验及口服葡萄糖耐量试验（OGTT）。另一项血液测试为随机血糖（RPG）测试，有时用于定期健康检查时糖尿病的诊断。
1型糖尿病和2型糖尿病检查和诊断的比较：
4.4预防和治疗
目前用于1型糖尿病和2型糖尿病的治疗方法。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇