糖尿病与脑卒中
糖尿病是目前中国最常见的慢性病之一。糖尿病与卒中的关系密切，糖尿病患者卒中风险是非糖尿病患者的2-4倍。除了高血糖外，常合并高血压、高血脂等，这些因素都会导致血管损伤，都是脑卒中的危险因素。
糖尿病患者远离脑卒中需要做到以下几点：
血糖管理
保持合适的血糖
虽然有证据表明强化血糖管理可降低糖尿病患者微血管并发症风险，但对于包括卒中在内的心血管疾病的一级预防，强化降糖的获益并不明确。因此，对于高风险的糖尿病患者来说，合适的血糖水平对患者更有利。一般将血糖控制在：空腹小于7mmol/L，餐后2小时小于8mmol/L，糖化血红蛋白小于6.5%即可。
保持合适的血压
高血压是糖尿病的常见并发症，60%以上的糖尿病患者合并高血压。血压升高与脑卒中的风险增加密切相关，在糖尿病人群中更突出，因此控制好血压的管理可以降低患者的卒中风险。一般正常人的收缩压不高于mmHg及舒张压不高于90mmHg。
积极纠正异常血脂
脂质代谢紊乱也是脑卒中及其他动脉粥样硬化心脏病风险密切相关的危险因素，特别是低密度脂蛋白胆固醇的升高可显著增加糖尿病患者的卒中风险，临床研究使用他汀类脂质药降低糖尿病患者的低密度脂蛋白胆固醇可减少卒中在内的心血管事件。
适宜的抗血小板治疗
对于有动脉粥样硬化性心脏病病史的糖尿病患者，抗血小板治疗可显著降低复发风险及预后。在糖尿病患者的二级预防中，对于不适宜使用阿司匹林的患者，可遵医嘱使用氯吡格雷。
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