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TUhjnbcbe - 2021/7/20 19:43:00
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尿

糖尿病是一组因胰岛素绝对或相对分泌不足和(或)胰岛素利用障碍引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢紊乱性疾病,以高血糖为主要标志。

糖尿病的典型临床表现为“三多一少”,即多饮、多尿、多食和体重下降,以及血糖高、尿液中含有葡萄糖等,病程久可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官的慢性进行性病变、功能减退及衰竭,病情严重或应激时可引起急性严重代谢紊乱。

糖尿病是常见病、多发病,是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题。多数患者多死于并发症,防治并发症对降低糖尿病患者病死率有一定积极作用。那么,脑卒中的发生与其又有什么关系呢?

专家通过广泛的分析发现,脑卒中与三高有密切的关系,有80%的脑卒中患者会有高血压,而40~%50%的患者会有糖尿病以及高血脂症,从这些研究不难发现糖尿病与脑卒中的发生是密切相关的,可以说糖尿病是脑卒中发生的独立危险因素之一。那么,糖尿病会导致脑卒中的发生的原由是什么呢?

其一,高血糖会损伤人体头颅动静脉的内壁,从而导致血管内壁变狭窄和硬化,人体的血流量会受到一定的影响,长期下去大脑就会有缺血以及缺氧等症状,再加上高血糖还会影响到人体全身的血液循环以及脑部的微循环,特别容易形成急性以及慢性脑血管性的疾病,从而引发脑卒中。

其二,高血糖会使人体有多尿的现象,导致体内水分会大量性的流失,使得人体血液变粘稠,头部的血流变得缓慢,人体就会出现缺血、缺氧等症状,长期下去容易导致脑卒中的发生。

鉴于糖尿病与脑卒中的这层关系,预防糖尿病引起的并发症,尤其是脑卒中就显得十分重要。

想要预防糖尿病引起的血管并发症尤其是脑卒中,最重要的措施就是积极控制好血糖。

日常监测

监测频率:

1.血糖控制差的病人或病情轻危重者应每天按照治疗需要监测血糖,直到病情稳定,血糖得到控制。

2.当病情稳定或已达血糖控制目标时可适当减少监测的次数。

3.使用胰岛素治疗者应按照胰岛素治疗方案对血糖监测的要求监测血糖。

4.仅使用口服降糖药和生活方式干预的患者一般不需要常规监测血糖。

监测时间:

1.餐前血糖监测:血糖水平很高者和晚餐前或睡前注射胰岛素者。

2.餐后2小时血糖监测:空腹血糖控制良好,但糖化血红蛋白仍未达标者,需要了解是否有餐后高血糖者。

3.睡前血糖监测:晚餐前注射胰岛素者。

4.夜间血糖监测:怀疑有夜间低血糖者。

注意:出现低血糖症状时应及时监测血糖。剧烈运动前宜测血糖。

饮食管理

由于不同糖尿病患者的实际情况不同,建议患者规律就诊,及时获取医生或者营养师的个性化饮食方案指导。总体上来说,采取以谷类食物为主,高膳食纤维摄入,低盐、低糖、低脂肪摄入的多样化膳食方案,同时注意定时、定量。

饮食推荐

1.主食定量、按需摄入,全谷物、杂豆类宜占主食摄入量的1/3;

2.餐餐都有新鲜蔬菜,烹调方法要得当,每日蔬菜摄入量g左右,深色蔬菜占1/2以上;

3.两餐之间适量选择低血糖指数水果;

4.常吃鱼、禽,适量吃畜肉,减少肥肉摄入,每天不超过一个鸡蛋;

5.每日ml不含糖液态奶或相当量的奶制品;

6.足量饮用白开水,可适量饮用淡茶或咖啡,不喝含糖饮料。

1.不推荐饮酒,此外,由于酒精可诱发低血糖,需注意不要空腹饮酒;

2.烹调注意少油、少盐,注意限制酱油、鸡精、味精、咸菜等含盐量高的调味品或食物;

3.少吃烟熏、烘烤、腌制等加工肉类产品。

运动

运动治疗对于伴肥胖的2型糖尿病患者尤为重要,应在医师指导下进行,建议每周min的中等强度运动。

糖尿病患者病情控制不理想非常容易进展为脑卒中。因此,糖尿病患者要管住嘴,迈开腿,多做运动,饮食上要少食多餐,清淡为主;合理使用胰岛素降低血糖,切勿乱用药物以免加重自身的病情,预防脑卒中的发生。

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