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让脑卒中的救治走上“快车道”年10月29日是第16个“世界卒中日”,今年的主题和口号是:
主题:警惕卒中症状,尽早识别救治!
口号:分秒“B”争,救治大脑。
卒中高居我国居民死因首位,全国每年死于卒中的患者高达万,75%的卒中幸存者伴有不同程度的偏瘫、残疾等后遗症,给社会和家庭带来极大的经济负担。
对于卒中患者来说,当大脑缺血超过3小时,脑细胞将会出现不可逆性损害,只有分秒必争才能降低脑部的损伤。
急性缺血性卒中的处理包括一般处理和特异性治疗。
一般处理包括:呼吸与吸氧、心脏监测与心脏病变处理、体温控制、血压控制、血糖管理等。
特异性治疗包括改善脑血液循环(静脉溶栓、血管内治疗、抗血小板、抗凝、降纤、扩容等方法)、他汀及神经保护等。
静脉溶栓治疗是目前最主要的恢复血流的措施,药物包括重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA,阿替普酶)、尿激酶和替耐普酶。阿替普酶和尿激酶是我国目前使用的主要溶栓药。
对于发病<4.5小时的患者,进行头部CT扫描,鉴别是否为缺血性卒中,之后根据患者病史和其他检查结果对溶栓风险进行全面评估。
静脉溶栓时间越早,患者获益越大。
脑卒中的危险因素分为可干预与不可干预两种。不可干预因素主要包括:年龄、性别、种族、遗传因素等;可干预因素包括:高血压、糖代谢异常、血脂异常、心脏病、无症状性颈动脉粥样硬化和生活方式等。对可干预危险因素的防治是卒中一级预防的主要内容。
另一方面,卒中复发风险也很高。缺血性卒中患者的复发风险比普通人高9倍,门诊患者中每5人就有2人为复发患者。有效的二级预防是减少复发和死亡的重要手段。因此,卒中患者应尽早开始二级预防。
是否能得到及时救治就成了治疗脑卒中的重中之重,直接影响到患者的预后。
科室简介医院内六科于年被国家中医药管理局确定为重点专科建设单位,年被国家中医药管理局确定为“国家级脑病重点专科”,年批准为市级领*人才梯队。
科室人材济济,具有一批敢于创新、努力进取、技术精湛的中青年医护人材,为了不断提高科室的技术水平,我们采取了走出去、请进来的方法,选派多人到省内、国内知名的神经内科进行进修学习,使脑病科的实力不断提升。
病房环境优雅、整洁。现开放床位40余张,中医综合治疗室1个,科室拥有国内先进的医疗设备,如多参数心电监护仪,动态血压监测仪、低中频脉冲电治疗仪、电针治疗仪、蜡疗仪、特定电磁波治疗仪、康复器材等。
在脑病治疗方面,我们始终坚持中西医结合治疗,突出中医特色的原则,在中医药治疗中风病、中风先兆、眩晕病、不寐、头痛、健忘、痴呆等方面积累了较为丰富的临床经验。科室还开展了穴位贴敷、中药内服外敷、中药熏洗、拔罐、雷火灸、中药蜡疗等中医特色疗法,缩短了患者住院时间,提高了治愈率。并针对目前中风病复发率高的特点,注重治未病,为出院患者制定个体化的二级预防方案,并定期追踪随访,提供出院指导。科室采取急救、治疗、康复、预防四位一体的治疗模式,为广大患者提供专业化的服务。
脑病专科收治病种:中西医结合治疗:中风病(脑梗塞、脑栓塞、脑出血等)引起的半身不遂,吞咽困难,饮水呛咳,肢体麻木,言语不利,肢体疼痛、水肿等,及中风先兆(短暂性脑缺血发作),眩晕病(高血压病、颈椎病、脑供血不足等),头痛(偏头痛),失眠(睡眠障碍),健忘,痴呆(血管性痴呆、脑萎缩)等。
李仓达(内六病房)
医院内六病房副主任,黑龙江中医药大学毕业,龙江医派研究会成员,黑龙江省慢性病管理学会神内分会副主任委员,从事脑病治疗与研究十多年,擅长采用中西医结合方法治疗急性期脑卒中、中风后遗症、眩晕病、脑萎缩痴呆等脑科疾病,对其他内科系统疾病也颇为见长。
/10/29/星期五
供稿:李仓达
视频:李仓达
责编:王美淇
制作:宣传科
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