GUIDE
导读
为提高公众对心梗严重性与防治重要性的认知,普及急性心肌梗死的规范化救治流程,年,我国首次确立了“心梗救治日”,明确每年的11月20日为“中国心梗救治日”。
11月20日9:00-11:30
医院住院楼一楼大厅外(喷泉北侧)
专家义诊,免费检测血压、血糖,心肌梗死防治知识科普宣传
石家庄市青园街号(青园街东风路交口东行米路南)
医院(医院)心内二科主任索云锡介绍,对于急性胸痛患者来说,早识别、早呼救、早确诊、早救治十分关键,其中任何一个环节出现延误,都会影响救治效果。
心梗早期预警信号要知晓
胸痛是心梗的最常见表现,除此之外,心梗还有很多种其他症状或体征,了解心肌梗死的早期预警征象对尽早救治至关重要。
胸部不适:可能是胸痛、胸部胀满感或者压迫感等,症状通常持续超过数分钟,可能会缓解然后再次出现症状;可放射至手臂、背部或头颈部。
其他部位疼痛:很多心肌梗死患者的疼痛症状是从胸部开始,然后蔓延到肩部、手臂、肘部、背部、颈部、下颌部或腹部。有些患者可能没有胸痛,仅有其他部位的疼痛,例如下颌疼痛、牙痛和头痛等。
气短:气短、喘息也是心梗发作时的常见症状。气短可发生在心梗前或发作期间,有时与其他心梗症状相关,可不伴胸痛。
恶心:恶心是心梗的非常见症状,有时可伴有呃逆、呕吐,有时患者会描述为“消化不良”或者像感冒了一样。女性比男性更常报告这种不典型心梗症状。
呕吐:恶心加重,可能出现呕吐。
上腹部不适:这种腹部不适可能是沉重感,而不是尖锐的疼痛,往往持续数分钟以上,可不伴胸痛。
出汗:全身冷汗淋漓,是一种常见的心肌梗死症状。
烧心,嗳气:如果这种情况的出现与进食没有关系,而与劳累、情绪变化有关系,且平时没有真正的胃病史,这时应注意是否有心梗的可能。
咳嗽:持续的咳嗽或喘鸣可能是心力衰竭、肺水肿。某些心力衰竭患者可能咳血痰。
水肿:心力衰竭可有体液潴留,导致肢体水肿和体重突然增加,通常表现为足部、脚踝、下肢或者腹部水肿;有时会伴食欲不振。
难以形容的不适感:有的患者描述为疲劳,虚弱感,头晕,伴或不伴晕厥;有些感到焦虑或恐慌。
无症状:大约1/4的心梗为沉默型,没有胸痛或新发症状,多见于糖尿病患者。
心梗救治策略要牢记
如果真的发生心梗或疑似心梗时,以下救治策略不可不知!
拨打急救严重胸痛时,如果舌下含服硝酸甘油一片,5分钟之内不能缓解,甚至还加重,应立即拨打!
注意:当心梗发生时一定要先打急救电话,而不是先联系自己的家人、朋友、同事甚至是熟悉的医生,也不是继续含服硝酸甘油。
请勿自驾:如果感觉自己明显不适时,最好打,而不是乘的士或者由家人开车。
发手机定位:
侧卧、安静等待救援:就地或者卧床休息,尽量保持稳定的情绪等人来救援。最好能够侧卧,以免发生呕吐时出现误吸或导致窒息,危及到生命。尽可能去除上身的衣物,把假牙和各种饰品摘除。
掌握心肺复苏技巧:如果身边有人突然抽搐和意识丧失,呼吸心脏骤停,除立即呼叫外,应该立即开始实施有效的胸外按压和口对口人工呼吸;心前的叩击也可能有效。如果旁边有体外自动除颤器,应该立即实施心脏除颤。
注意硝酸甘油使用剂量:含服硝酸甘油有效且没有不好的反应方可再服,间隔5分钟,总量最多不超过3片,医院就诊。
尽早进行急诊PCI:抢救急性心肌梗死患者,就是跟时间赛跑,时间就是生命!因此,越早开通堵塞的冠状动脉,越早恢复血流灌注,就越能最大幅度改善患者预后。
急诊PCI术,是指在患者发生急性心肌梗死12小时内进行的冠状动脉血运重建。可以说,急诊PCI术为挽救急性心梗垂危的生命在最短时间内构建了一条绿色通道,保证危重症病人的抢救成功,使急性心肌梗死的死亡率大大降低。且术后恢复快,住院时间短,减轻了患者及家属在人力、精神上承受的极大负担。因此,在急性心肌梗死时间窗内,急诊PCI术已是首选治疗手段。
在依托京津冀医联体基础上,医院(医院)心内二科冠状动脉介入诊疗技术日益成熟,客观准确的术前评估,手术团队精湛的技术,细心周到的术后护理,让一个又一个急性心梗患者脱离险境,收获一致好评。
专家简介
文字整理/石美丽
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